OBSERVATION IV
Due à l’obligeance de M. Rendu.
“V... Alexis, 18 ans, charpentier, entre le 9 octobre 1893, salle Chauffard. A Fe BED
DEZANNEAU 10
Ce malade vient faire traiter une arthrite du genou droit qui a débuté l’avant-veille. L'enflure a augmenté petit à petit et en même temps le malade a éprouvé des douleurs lancinantes dans le genou malade. Ces douleurs depuis généralisées se font sentir surtout la nuit dans les reins, dans les jambes et dans les bras.
A l'examen du genou on constate un léger empâtement. Les
-dimensions comparatives Sont :
Pour le genou droit. Pour le genou gauche.
Sür: la rotule 35 Cent dti 33 cent.
A 3 cent. au-dessus 33 cent. . . . . 31 cent. A 8 au-dessous 34 centres pee Sr een
L’arthrite est consécutive à une blennorrhagie : l'écoulement a commencé il y a quatre semaines. Le malade a suivi un traitement insignifiant.
Actuellement l’écoulement est modéré, mais on obtient facilement la goutte de pus. de
Trailement. — Lavages au permanganate de potasse au 1/4000.
. Après le premier lavage, dès le lendemain 11 octobre on constate une légère diminution de volume de la jointure malade.
Les jours suivants lavages au 1/2000.
Le 14. — L'articulation du genou droit est complètement désempatée, la mensuration donne l'égalité avec les mesures prises antérieurement sur le genou gauche, mais celui-ci se, prend à son tour.
Enveloppement ouaté des deux articulations au bout de quelques jours, disparition des accidents du côté des articulations des genoux, mais les épaules, l'épaule droite en particulier, ainsi que les articulations du poignet et les petites jointures, se prennent
à leur tour, mais l’état inflammatoire ne dure que quelques jours.
Le 28 octobre, — On cesse les lavages au moment où le ma-
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lade quitte l'hôpital. II lui reste une certaine douleur dans l’articulation du poignet gauche, mais toutes les autres articulations Sont en bon état et la marche est très facile.
Bactériologie. — Le pus du canal examiné deux fois a présenté
des gonocoques. On n’a pas suivi leur disparition.
