‹ Du rôle de l'emphysème dans la tuberculose pulmonaireChapitre 27 sur 44 · TUE · texte numérisé non relu

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dôme pleural gauche est décollé; aucune adhérence n’est visible. Au sommet gauche, vers la partie externe du poumon, on voil une ombre arrondie, très claire, saillant sous la plèvre viscérale et la soulevant en dôme. Cette ombre arrondie a la taille d’une grosse noix, et offre toutes les apparences d’une vésicule d'emphysème.

Le malade signale qu’il aurait eu un épisode analogue en 1933. Les douleurs qui siégeaient du même côté n’ont persisté qu'une seule journée. Aussi le malade n’a-t-il pas consulté le médecin.

Le malade nous revient en mars 1937. Toute trace de pneumothorax a disparu.

La radiographie montre une accentuation du dessin broncho-vasculaire, surtout du tiers supérieur et de la partie externe du poumon gauche. Le siège dans l’extrême sommet, l’irritation pleurale par pneumothorax, ne permettent plus de retrouver la vésicule emphysémateuse sur ce cliché.

Cette observation nous montre une bulle emphysémateuse très nette qui par sa rupture a donné lieu à un pneumothorax spontané. Cette rupture semble avoir été très large puisque le pneumothorax ne se résorba pas très vite.

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