INTRODUCTION

Ayant observé, pendant Pété de 1898, dans le service de M. le D'Roger, à l’hôpital de la Porte d'Aubervilliers, un assez grand nombre de gastro-entérites chez l’adulte, nous avons été frappé de ce fait, que, dans bon nombre de cas, des crampes avaient ou bien ouvert la scène, ou bien été contemporaines des premières selles diarrhéiques. Ce simple fait clinique nous parut avoir une importance assez grande en ce qui concerne la pathogénie des yastro-entérites banales ou des diarrhées cholériformes, voire du choléra proprement dit.

En effet, ces infections qgastro-intestinales, dans Îes quelles le symptôme diarrhée domine la scène, semblent, au premier abord, devoir leurs symptômes généraux à l'abondance du flux intestinal, phénomène principal. C’est par la déshydratation de l’organisme, conséquence de la diarrhée, que beaucoup d’observateurs ont expliqué les modifications générales de cet organisme et, plus particulièrement les crampes. Mais, dès lors que ces crampes peuvent apparaître avant la diarrhée, la théorie n’es plus satisfaisante. On peut objecter, il est vrai, que la

sécrétion intestinale a eu lieu avant l’évacuation des ma-

te

tières ; mais on conçoit difficilement que la soustraction d’une faible quantité de liquide à l’organisme suffise à provoquer des crampes très douloureuses qui, le plus souvent, disparaîtront avant la fin de la diarrhée. L'idée d’une intoxication, d’origine intestinale il est vrai, mais agissant surtout par l’irruption de poisons dans la circulation et dont la diarrhée ne serait que la conséquence, le moyen d'élimination, devait venir tout naturellement à Pesprit. C’est pour essayer de vérifier cette hypothèse que nous avons recueilli les observations présentées dans ce travail, c’est dans le même but que M. Roger a bien voulu nous inspirer l’idée des expériences que nous relaterons.

Nous diviserons donc notre travail en deux parties : une partie clinique qui nous permettra d'établir les rapports qui unissent les symptômes crampe et diarrhée dans les qastro-entérites, une partie expérimentale où

nous nous eflorcerons de préciser ces rapports.