‹ Du rôle que jouent les boissons alcooliques dans l'augmentation du nombre des cas de folie et de suicideChapitre 7 sur 10 · SU · texte numérisé non relu

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On y consomme autant de vin que dans les pays où l'on en récolte le plus. Cette consommation y a d'ailleurs augmenté de 66 p. 100 depuis vingt ans.

La consommation du cidre y est relativement faible; elle a quadruplé depuis 1849. Celle de la bière n'a pas sensiblement augmenté.

On consomme plus d'alcool dans le département de la Seine (Paris compris) que dans la plupart des départements du nord et du nord-ouest. La consommation par tête qui était, en 1849, de 5 lit. 62, était, en 1869, de 9 lit. 38 (y compris les quantités employées par les diverses industries).

Dans Paris, d'après les chiffres de l'octroi, la consommation par tète aurait été de 5 lit. 88 d'alcool en 1849 et de 8 lit. 08 en 1869.

Quoi qu'il en soit, la proportion des cas de folie de cause alcoolique a augmenté dans la Seine, de 1856 à 1869, de 1 6.50 à 24 p. 1 00 chez les hommes, de 2.50 à 4.70 chez les femmes, et de 9 à 15.30 pour les deux sexes. L'augmentation a donc été sensiblement plus forte chez les femmes que chez les hommes.

Je me suis servi pour établir cette comparaison des chiffres relevés par M. Contesse en 1862 pour la période 1856- 1858 (1) et pour la dernière période, de ceux que je dois à l'obligeance de MM. Maguan et Bouchereau, médecins du bureau d'admission à Sainte-Anne.

Les résultats obtenus par M. Calmeil à Charenton et qui sont consignés dans ses rapports de 1855 et 1869 diffèrent un peu des précédents. Les cas de folie alcoolique reçus à Charenton ont été chez les hommes en 1855, de 27 p. 100 et en 1868 de 15 p. 100 seulement, et chez les femmes, de 3.41 en 1855 et de 5.48 en 1869. Je n'ai pas

(1) Conlesse, Études sur l'alcoolisme cl sur Vétiotogie de la paralysie générale. Paris, 1 862 .

trouvé dans les rapports de notre distingué confrère la raison de cette divergence dans les résultats.

Je ne dirai rien du chiffre des suicides dans le département de la Seine. Le rôle que jouent les excès de boissons dans un certain nombre de cas de suicide peut être difficilement dégagé de toutes les influences qui tendent à Paris plus que partout ailleurs en France, à rendre les suicides très-fréquents.

Dans les départements de la Creuse et de la Haute- Vienne, relativement peu aisés, la consommation du vin ne dépasse pas 40 à 50 litres par tète ; le cidre y est à peu près inconnu et la consommation de l'alcool y est encore assez faible, 4 lit. 20 par tète environ, bien qu'elle ait presque doublé depuis 20 ans. Aussi, la proportion des, cas de folie de cause alcoolique qui était de 4.70 en 4 856, n'est-elle encore que de 1 0 p. 4 00. Elle a suivi exactement la même progression ascendante que la consommation de l'alcool; il en est de même pour les suicides.

La Lozère qui consomme relativement peu de vin et encore moins d'alcool ne fournit qu'un nombre très-faible de folies alcoliques.

11 en est tout autrement dans les Bouches-du- Rhône qui diffère d'ailleurs des autres départements de ce groupe en ce qu'il récolte une certaine quantité de vin, — la moitié environ de sa consommation — , et qu'on y obtient par la distillation des produits de la vigne, presque autant d'alcool qu'on en consomme. Ce département forme sous ce rapport une transition entre les départements de la première série et ceux de la seconde.

Le département des Bouches-du- Rhône est du reste, après la Seine, celui où l'on consomme le plus de vin — 450 lit. par tète en 4 849 et 4 80 en 4 869 — ; mais on y consomme relativement fort peu d'alcool, 50 à 90 centilitres par tête. Aussi le nombre des cas de folie de cause alcoolique est-il à peu prè3 le même aujourd'hui qu'il y a quinze ans, 4 6 au

lieu de 1 5.40 pour cent. 11 en est à peu près de même pour les suicides

La 2e série comprend tous les départements au nombre de 27 qui produisent à la fois du vin et de l'alcool autant et plus qu'ils n'en consomment.

Ces 27 départements forment eux-mêmes deux groupes distincts :

1° Ceux qui produisent de l'alcool de vin. 18 2° Ceux qui produisent surtout ou uniquement de l'alcool de grains, de betterave ou autres matières. 9

Total. 27

1er groupe. — Les 18 départements du premier groupe produisent à la fois autant et plus qu'ils n'en consomment du vin et de l'alcool obtenu par la distillation des produits de la vigne. Deux seulement, l'Yonne et les Deux-Sèvres, fabriquent en même temps une certaine quantité d'alcool de betterave ; c'est dans ce groupe, d'ailleurs, que figurent la plupart des départements qui produisent dans des proportions considérables nos meilleures eaux-de-vie : la Charente, la Charente-Inférieure, l'Hérault, le Gard, le Gers. C'est dans ce groupe également que nous rencontrons d'un côté quelques-uns de nos vignobles les plus estimés, et de l'autre ceux qui fournissent en quantité considérable ces gros vins communs du Midi qu'on n'exporte au loin qu'après leur avoir fait subir l'opération du vinage ou plus exactement de la suralcoolisation.

Voici la marche que la consommation des boissons a suivie dans ces départements depuis une vingtaine d'années.

Le cidre y est à peu près inconnu. Nous en excepterons cependant le département de Y Yonne, qui en consomme une certaine quantité — 1 lit. par tète en 1849 et 2 lit. 35 en

La consommation du vin y est au contraire relativement considérable ; elle était en moyenne de 60 litres par tête en 4 849 et elle est aujourd'hui de 93 ; l'augmentation a donc été de plus de moitié. Elle paraît d'ailleurs avoir suivi presque partout l'accroissement du bien-être et de la richesse publique. Sur quelques points cependant, la cause principale de l'accroissement de la consommation semble avoir été l'augmentation de la production. Quoi qu'il en soit, les départements où la consommation, a le plus augmenté sont ceux de la Haute- Saône ( de 25 à 400), la Haute-Marne (de 30 à 90), l'Aude (de 26 à 93) et l 'Hérault (de 60 à 150). .

La consommation de l'alcool a augmenté dans une plus forte proportion que celle du vin; de 0 lit. 53 par tête qu'elle était en moyenne en 4849, elle s'est élevée à 4 lit. Elle a donc presque doublé. Mais il y a loin de ces chiffres à ceux que nous avons obtenus dans les 3 premiers groupes de notre première série, 4,5 et 40 lit. par tête.

L'augmentation a d'ailleurs été la même dans presque tous les département de ce groupe ; dans quelques-uns cependant, la Haute-Marne, la Charente, l'Hérault, YAude, les Pyrénées-Orientales, la JJordogne et le Var, elle a été plus forte, \ à 3 au lieu de 4 à 2.

Voyons maintenant la marche qu'a suivie dans ces départements l'augmentation des cas de folie de cause alcoolique et des suicides.

Le vin comme les liqueurs alcooliques, mais dans des proportions bien différentes, détermine tous les phénomènes morbides désignés sous le nom générique d'alcoolisme (4). Aussi ne faut-il pas s'étonner que dans le groupe que nous examinons, comme dans tous les départements qui récol-

(1) Tout me porto à penser quo les vins naturels et particulièrement les vins rouges, qui n'ont pas élû" Buralcoolisés, déterminent rarement l'alcoolisme chronique.

TABLEAU II. — 2e sème. 27 départemen

DEPARTEMENTS

1er groupe. — 18 départements produisant à la fois du vin et de l'alcool de vin.

3e groupe — 9 départ, produisant du vin et de l'alcool de betterave ou d'autres substances.

Haute-Marne . .

Meurtrie. (2)

Meuse

Deux-Sèvres (1)

Charente

Charenle-Inf.. .

Jura

Haute-Saône (2)

Yonne (1)

Hérault

Gers

Lot-et-Garonne

Landes (3)

Aude (4)

Gard

Pyrénées-Or. (4) Dordogne (5).

Var

Moyennes. . .

Seine et-Oise (6).

Seine-et-Marne (6) Indre-et-Loire . . .

Cher..

Indre (7)

Côle-d'Or

Gironde

Puy-de-Dôme.. . .

Vaucluse (8)

Moyennes

CONSOMMATION ANNUELLE PAR TÈTE

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