À. — LE SARCOME DE LA GHOROÏDE EN GÉNÉRAL
L'étiologie du sarcome de la choroïde est comme celle de toutes les tumeurs assez obscure.
1° Sexe. — Ce sarcome semble avoir une prédilection pour le sexe féminin.
2° Age. — Mais il s'attaque surtout aux sujets jeunes ou dans l’âge moyen de la vie. C’est ce que nous retrouvons encore dans notre observation I.
3° Hérédité. — L’hérédité semble n'avoir pas grosse influence. Cependant dans certains cas on a noté un sarcome chez les ascendants, soit de la choroïde, soit d’autres parties du tissu mésodermique.
h° Race. — La race semble ne pas influer d'avantage. Toutefois il nous est permis d'écrire que les cancers sont plus fréquents chez les blancs et qu'il en est de même du sarcome rostéoïde.
5° Influence du traumatisme. — Enfin, le traumatisme a souvent été relevé dans Les observations comme le point de départ de cette tumeur. Mais nous savons que cette influence n’est pas certaine. Elle est surtout invoquée par les malades et un interrogatoire minutieux a souvent vite
fait de réduire à néant cette origine traumatique.
Il en est, comme nous le voyons, au niveau de l'œil comme dans les cancers du sein. |
La femme invoque le traumatisme comme point de départ de la néoplasie et nous ne pouvons pas donner crédit à cette idée étiologique trop simpliste. Tout au plus
pouvons-nous admettre une cause favorisante.
B. — LE SARCOME OSTÉOÏDE DE LA CHOROÏDE
Toutes ces influences favorisantes se retrouvent pour le sarcome ostéoïde de la choroïde. Mais ici intervient une notion étiologique très importante et spéciale à ce sarcome de la choroïde.
C'est l'existence, dans les années qui précèdent l’apparition de cette tumeur, d’une maladie inflammatoire de l'œil, Cette maladie est déterminée soit par une plaie pénétrante du globle, soit par un ulcère perforant de cornée, soit enfin par une ophtalmie traumatique ou métastatique.
Il en résulte des phénomènes d'irido-choroïdite avec ossification inflammatoire intraoculaire.
C'est sur un œil frappé de cette façon, souvent atrophié, toujours osseux, que se développe le sarcome et, c’est en raison de la présence de cette ossification inflammatoire,
que la tumeur prendra le type ostéoïde.
