‹ Du sternum et de ses connexions avec le membre thoraciqueChapitre 35 sur 48 · MONSTRUOSITÉS DOUBLES · texte numérisé non relu

MONSTRUOSITÉS DOUBLES

Le sternum est une des parties du squelette qui se trouve le plus souvent déformée par le fait des monstruosités doubles, aussi nous verrons-nous obligé, pour permettre au lecteur de nous suivre, d'énumérer ici les principales variétés de monstres doubles ou du moins ceux dans lesquels le sternum entre en jeu.

La classification de Is. GEOFFROY SAINT-HILAIRE, quoique très parfaile en certains points, ne permet pas de saisir facilement l’ensemble des monstruosités doubles et de bien voir les rapports existant entre les différentes formes. M. L. BLANC a repris cette classification et l’a transformée de façon à la rendre plus claire, et en même temps plus conforme à la tératogénie et aux idées d'anatomie philosophique qui ont pris cours depuis soixante ans. C’est cette classification que nous suivrons.

M. L. BLanc distingue dans les monstres doubies trois grands groupes caractérisés par la façon dont se juxtaposent, se soudent ou se fusionnent les deux

colonnes vertébrales. Celles-ci peuvent, en effet, être plus ou moins soudées ou fusionnées du côté de l'extrémité céphalique, libres et divergentes du côté

opposé : les monstres ainsi disposés sont dits lambdoides(A). Si les rachis ont la disposition inverse, les

sujets sont appelés Hypsiloides (Y). Enfin, si les deux tiges céphalo-rachidiennes sont à peu près parallèles, plus ou moins fusionnées dans la zone moyenne, mais libres aux deux bouts, les monstres sont dits Fétoides (H).

On conçoit aisément que les formes monstrueuses, dépendant de chacun de ces types principaux, varient selon l’angle que forment entre eux les rachis et selon le degré de rapprochement des deux individus composant (1).

Malgré la grande variété de formes de monstres doubles les sternums ne présentent qu’un petit nombre de dispositions anormales toujours les mêmes.

1° Le mode de soudure des deux êtres composant le monstre double laisse les sternums indépendants l’un de l’autre et indemnes.

2% Les troncs des deux sujets s'opposent face à face de manière que les sternums arrivent au contact d’une façon plus ou moins parfaite et se soudent suivant une plus ou moins grande étendue.

3° Les deux sujets s'opposent face à face par toute

(4) Dans tout ceci nous n'envisageons que les monstres doubles symétriques, c’est-à-dire formés de deux individus égaux; quant aux monstres asymétriques ou parasitaires composant un individu plus ou moins parfait, sur lequel s’est greffé un second sujet très imparfait, ils n’ont aucun intérêt dans notre cas particulier.

l'étendue de leur thorax de telle façon que les hémisternums de l’un d’eux au lieu de s’unir entre eux s'unissent deux à deux avec ceux de l’autre.

4 Les troncs des sujets sont juxtaposés côte à côte ; les deux demi-individus adjacents ont presque disparu, les deux demi-individus distaux s’unissent entre eux de façon à constituer un sujet plus ou moins simplifié dans la partie moyenne.

Premier cas. — Il est très fréquent (certains lambdoïdes ou hypsiloïdes du début de la série) ; iln’ya pas d’anomalie du sternum.

Deuxième cas. — Il comprend deux dispositions :

«. — Les sujets sont convergents du côté du bassin; leurs pelvis et leurs abdomens sont confondus et les deux sternums arrivent au contact par leur appendice xiphoïde. Ces deux appendices se soudent bout à bout, formant un pont entre les sternums séparés, et de plus en plus écartés jusqu’à l’extrémité céphalique. Exemple : Zschio xiphodyme, Xiphodyme tripes, Xiphodyme. On observe encore cette conformation chez les Xiphopages (Hétoïdes).

B. — Siles sujets sont un peu plus redressés l’un contre l’autre, les sternums sont en contact sur une plus grande longueur, toute la moitié inférieure par exemple. Dans ce cas, les sternums sont indépendants et normaux dans leur moitié supérieure; dans leur moitié inférieure, ils sont divisés chacun en deux hémisternums, qui se soudent à ceux du côté opposé et non pas entre eux. [l en résulte que les deux sternums réunis ont la disposition de deux À renversés et soudés par leurs bras inférieures (voy. fig. 38). Dans ce

cas, les deux thorax sont indépendants en haut ; en bas ils sont confondus en un seul limité par deux rachis opposés, quatre séries de côtes et deux sternums appartenant par moitié aux deux individus (voy. fig. 39 et 41). Cette conformation existe chez les /schio thoracodyme, Thoracodyme tripes, Thoracodyme et, parmi les Hétoïdes, chez les Thoracopages.

Troisième cas. — Les deux sujets s'opposent face à face par toute l'étendue de leur thorax, les hémisternums, au lieu de s'unir entre eux, s'unissent chacun avec l’hémisternum correspondant du sujet opposé (voy. fig. 41). Il en résulte un vaste thorax limité par deux rachis opposés, quatre séries de côtes et deux sternums appartenant chacun par moitié aux deux individus. Ces sternums sont généralement plus ou moins déformés et ont perdu les caractères particuliers qu’ils ont dans chaque espèce. Cette disposition se rencontre parmi les Hypsiloïdes chez les Zschio-Sternodymes, les Sternodymes tripes, parmi les Hétoïdes chez les Séernopages, les Stomopages, etc., parmi les Lambdoïdes chez les Janiceps, les Iniopes, les Synotes, les Déradelphes. Il est à remarquer que ‘chez les monstres lambdoïdes on arrive immédiatement à cette forme que nous venons d'étudier, alors que chez les hypsiloïdes du début de la série on a d’abord la réunion de deux appendices xiphoïdes seuls, puis le thorax double seulement en bas (type de Ritta-Cristina) et ce n’est enfin que si la convergence augmente encore qu’on arrive au type du double thorax.

Quatrième cas. — Il s’observe lorsque les deux individus, au lieu d’être unis franchement face à face,

sont plus ou moins côte à côte. Dans ce cas, les côtes et surtout les hémisternums, se réduisent d’un côté, dit dorsal, alors que du côté ventral, ces organes, ayant toute la place nécessaire pour se développer, constituent une paroi thoracique régulière (voy. fig. 42). Si les deux sujets sont absolument côte à côte et très rapprochés, les colonnes vertébrales se fusionnent dans la région dorsale, tout en restant isolées à l’une des extrémités (Y A) ou aux deux bouts (H). Alors il n’y a qu’un thorax à apparence normale et porté par une seule série de vertèbres dorsales. Mais le rachis, la paroi costale et le sternum appartiennent par moitié aux deux sujets. Cette conformation existe chez les Dérodymes, Diopodymes, Synopodymes, Opodymes, Rhinodymes, Crâniodymes, etc. — chez les Opodymoiléadelphes, Iniodymo-iléadelphes, Dérodymo-iléadelphes, etc. — et chez les Thoradelphes, Iléadelphes, etc.

On voit, par ce qui précède, que le sternum des monstres doubles ne peut, lorsqu'il est atteint par le processus de fusion, présenter que l’une des quatre dispositions schématisées dans les figures 39, 40, 41, 42. (Voir le tableau à la fin du chapitre).

Nous allons maintenant donner quelques observations à l’appui de ce qui vient d’être exposé.

Premier cas. — Les deux sternums sont normaux.

Deuxième cas. — à) Is. G. St-HILAIRE, tout en en prévoyant la possibilité, ne nous en donne pas d’exemple mais nousen trouvons une observation très nette dars VROLIK [122] capable de suppléer à notre insuffisance personnelle (Obs. 97. Infans bicorporeus xiphopagus). Elle à trait, comme le dit l’auteur, à un cas de xipho-

pagie : les deux sujets étaient reliés l’un à l’autre par leurs appendices xiphoïdes entre lesquels se trouvait une amphiarthrose (voy. fig. 61).

Toutes les autres observations que nous pourrions reproduire Jschio-xiphodymes, Xiphodymes tripes ou Xiphodymes sont à peu de chose près identiques ; nous jugeons donc leur énumération inutile.

8) Cette disposition est celle que présentait Ritta Cristina, les deux monstres si connus, décrits par SERRES [105]. Nous reproduisons ici une figure représentant l’appareil costo-sternal du monstre étendu sur un plan horizontal (fig. 62). La ligne pointillée marque la limite des territoires propres de Ritta et de Cristina; iln’y a, ni d’un côté ni de l’autre, de trace d’appendice xiphoïde.

Troisième cas. — Nous l’avons observé trois fois et d'une façon très nette sur des squelettes de Veaux appartenant au Musée de PEcole vétérinaire de Lyon (1). Dans ces trois cas, les deux sternums antérieurs et postérieurs étaient à peu près égaux et tous deux bien développés. Très souvent cependant le nombre des noyaux ‘'ossification n’est pas le même dans les deux sternums, et cela implique nécessairement un arrêt de développement pour celui qui en a le moins. Chez un Veau sycéphalien synote, l’un des sternums en possédait sept, l’autre quatre seulement. Remarquons en outre que dans ces cas les sternums ont complètement perdu leur forme normale ; chez tous les Veaux examinés par nous, en effet, on ne voyait ni l’angle manubriomésosternal, si accentué chez tous les Bovidés, ni la

(1) Un Déradelphe — Deux Sycéphaliens synotes

diarthrose située normalement au même point, les sternums étaient formés de deux masses cartilagineuses fusiformes, sans solution de continuité. Chacun d’eux donnait attache au nombre de côtes normal chez les Ruminants. Il nous a été également donné d’observer un squelette de Chat sycéphalien synote appartenant au Muséum d'Histoire naturelle de Lyon. Les deux sternums étaient à peu près semblables, avec cette différence que l’un, l’antérieur, ne possédait que quatre noyaux d'’ossification, le postérieur en contenant sept. Comme chez les Veaux ci-dessus cités, le sternum avait perdu ses formes spécifiques : lapophyse trachélienne manquait totalement. Le sternum postérieur donnait attache à neuf côtes, l’antérieur à huit seulement.

Quatrième cas.— Chez un Sternodyme, la bifurcation du rachis se fait en avant du sacrum. Supposons que cette bifurcation se fasse plus en avant encore, au niveau de la colonne lombaire par exemple, l’angle formé par les deux rachis tendra à diminuer, et le thorax postérieur à s’atrophier. Ce thorax postérieur paraît, suivant les cas, plus ou moins atrophié depuis son égalité avec le thorax antérieur (Sternodyme) jusqu’à sa disparition complète (Dérodyme). Nous appelons phénomènes de réduction la succession de ces différents stades. Is. G. SAINT-HILAIRE avait deviné leur existence, mais les exemples lui avaient manqué il n’avait pu saisir le procédé par lequei s’accomplissait la réduction du thorax postérieur ; 1l s'était contenté d'émettre l'hypothèse que les côtes se réunissaient directement les unes aux autres par leurs

extrémités. Dans les exemples que nous donnons il en était tout autrement.

Le Musée de l'Ecole vétérinaire nous à fourni pour la série Sysomie (et cela se répète sans doute pour toutes les autres) les différents types transitoires entre le Sternodyme et le Dérodyme : chez un jeune Veau sysomien sternodyme les deux rachis se séparaient à la partie postérieure de la colonne lombaire. Le thorax inférieur était normal et muni d’un sternum normal, avec cette seule particularité intéresante qu’il possédait, sous forme d’un petit noyau osseux, situé en avant de l’appendice xiphoïde, la dernière sternèbre qui, comme il a été dit dans un chapitre précédent, ne réapparaît Jamais chez les Ruminants. Le thorax supérieur était très réduit et présentait un sternum en voie de disparition. Ce sternum, complètement dépourvu d’ailleurs d’appendice xiphoïde, était très court. Il ne possédait que cinq segments sternébraux : le premier était composé de deux noyaux divergents, disposition constituant l’ébauche d’une fissure sternale antérieure. Huit côtes s’articulaient avec ce sternum, qui avait d'ailleurs totalement perdu ses formes. La différence est donc grande entre ce Sternodyme dont l’un des thorax est réduit, presque nul, et le Séernodyme complet tel que nous l’avons décrit tout à l'heure (Troisième cas).

Un degré de plus et le sternum supérieur digparaît complètement. Chez un jeune Veau sysomien dérodyme le thorax antérieur était normal ; le sternum, cependant, présentait une légère fissure antérieure portant sur la première sternèbre, et, sur les sternèbres sui-

vantes on remarquait des tendances très nettes à la division. Ceci ne doit point nous étonner : chezles monstres doubles, en effet, chez qui le sternum appartient

par moitié à l’un et l’autre individu, on peut concevoir

que les deux hémisternums aient moins de tendance à s’accoler et à se confondre d’une façon régulière que chez les individus à évolution normale. Chez notre sujet le thorax supérieur, n'existait qu’à l’état de vestige et était représenté par quelques côtes courtes et enchevètrées sans la moindre trace de sternum.

A un troisième degré, que nous avons encore vu représenté chez le Veau, les deux rachis étaient côte à côte et on ne voyait plus entre eux de traces de thorax supérieur. C'était le Dérodyme parfait.

Enfin, chez l’Aflodyme, chez qui le rachis ne se bifurque qu’au niveau de la colonne cervicale, toute trace de thorax postérieur a disparu, le thorax inférieur étant normal. Chez un Veau atteint de cette monstruosité et que nous avons eu le bonheur de posséder frais (1) le sternum était normal, sinon un peu élargi et présentait, pour tous les noyaux d’ossification sauf le premier et le dernier, des traces de bifidité facilement explicables comme nous lavons dit plus haut.

Un détail à remarquer est qu’à mesure que le thorax supérieur s’atrophie, le sternum antérieur se régularise. Chez le Siernodyme, les deux sternums antérieurs sont identiques l’un à l’autre mais très éloignés du type normal; chez le Dérodyme, le ster-

(1) Ce monstre nous a étè procuré par notre père, M. L. ANTHONY, médecin-vétérinaire, à Châteaulin.

num restant s’en rapproche beaucoup. Il l’atteintenfin à peu de chose près chez l’Atlodyme.

La réduction du thorax supérieur (ou postérieur suivant l'attitude), s’effectuant, chez un animal à clavicules, comme l’Homme, présente des varialions intéressantes dues à la présence de cet os. Trois fœtus humains que nous avons examinés l’un au Muséum de la ville de Lyon (Dérodyme formant la transition avec le Sernodyme), l’autre au Muséum de Paris (Dérodyme tripes formant la transition avec le Sfernodyme tripes), l'autre enfin, au Musée Dupuytren, présentaient tous un thorax antérieur complet avec un sternum et des clavicules normales. Le thorax postérieur était très réduit, consistant seulement en quelques arcs costaux très courts enchevêtrés et mal définis. Dans un cas (celui du Muséum de Paris), les arcs costaux postérieurs se réunissaient suivant une bande cartilagineuse longitudinale, sans trace de point d'’ossification. Les deux scapulums dépendant du thorax postérieur étaient accolés l’un à l’autre sur la ligne médiane par leur bord axillaire, et, la paire de membres, qui aurait dû leur faire suite, avait complètement disparu. Seules, les clavicules persistaient plus ou moins fusionnées l’une avec l’autre. Elles s’inséraient, d’une part, à l’acromiom, de l’autre, au milieu du bord supérieur du sternum antérieur après avoir passé entre les deux têtes (voy fig. 63).

Cette disposition bizarre nous parait devoir s’expliquer de la façon suivante : si chez un Sfernodyme où les deux thorax sont égaux et munis de sternums égaux, le thorax postérieur vient à régresser, le ster-

num quien dépend disparaîtra ; mais les deux clavicules, qui ne sont, en somme, que des intersections fibreuses dans l'épaisseur du mastoïdo-huméral, n’ont pas de raison pour disparaître et elles iront chacune s'insérer sur l’hémisternum dont elles dépendent: (voyez la succession des fig. 43, 44).

Il nous reste enfin, pour être complet, à dire un mot des monstres triples.Il n’en n’existe aucune observation probante. LycoSTHÉNE, cependant, a mentionné, en 1554, un Chat composé de trois individus, unis par les régions susombilicales et qui, d’après Is. G. SAINT-HILAIRE, devait être un frixiphopage. Il aurait été intéressant de connaître le mode de réunion de ces trois sternums.

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