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retard sur ces peuples que nous avons souvent précédés dans la voie du progrès.

L’exposé de ce qui précède nous autorise à penser que la déclaration des maladies professionnelles faites dans des conditions aussi défectueuses, ne saurait donner une base sérieuse aux statistiques tant que le rôle du Médecin d'usine ne sera pas mieux compris et organisé.

Ce rôle, dans une certaine mesure, sera celui du médecin hygiéniste. Averti des conditions du travail, il saura conseiller les moyens individuels ou collectifs de protection, sinon suggérer les modifications des insfallations et des méthodes techniques de production.

L'examen avant l’'embauchage devra être fait sérieusement en vue de l'élimination des individus prédisposés, alcooliques ou porteurs de tares héréditaires. Une visite périodique aurait pour but d’éloigner ceux qui présentent les moindres signes d’intolérance. En ce qui concerne le sulfocarbonisme par exemple, les tremblements, la faiblesse des jambes, la diminution de la vue sont autant de signes prémonitoires qu’il s'agirait de dépister « l’ouvrier continuant parfois pendant cette période, loin de la surveillance médicale, l’exercice de sa profession » (Heiïm).

Il saura faire comprendre inlassablement à l'ouvrier, la nécessité de se soumettre à cette surveillance médicale et aux règlements de prophylaxie.

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Le médecin à qui incombera la responsabilité de ces fonctions ne pourra s’improviser. Et si tout médecin soucieux. de son art, se doit d’avoir, sur ces nouvelles

causes de maladies des notions suffisantes, le véritable médecin d'usine nettement spécialisé apparaît déjà comme une nécessité.

Gelui-ci surtout devra être formé dès la Faculté et c'est là, toute la question de la Médecine du Travail, d’une pathologie nouvelle déjà entrevue par nos Maitres de Médecine légale, à Lyon, et qui a déjà son enseignement dans les pays anglo-saxons et en Italie.

N'est-ce pas, en effet, le Professeur Loriga qui conclut au cours de son enquête dans les usines de soie artificielle italiennes, à la nécessité du Médecin technicien ?

Le développement de l’industrie des produits chimiques en France et de leurs multiples applications, pa- rallèlement au progrès du machinisme d’après-guerre postule cet enseignement.

T était utile, dans un précédent chapitre, d'envisager en quelques lignes les emplois du sulfure de carbone, on pourrait, en de longues pages, s'étendre sur les usages des substances énumérées dans le décret de 1927 et leurs conséquences pathologiques. 11 nous suffira d’un exemples pris dans un article de MM. Heim de Balsac, E. Acasse-Lafont et A. Feil, relatif À « Une cause nouvelle d'intoxication oxycarbonée souvent professionnelle ». Il s’agit du « 8aZ Pauvre » (nouveau carburant pour automobiles) contenant, paraît-il 25 à 99 % de CO et susceptible de provoquer les accidents les plus graves au Cours de leur fabrication ou de leur utilisa-

fion. L'existence de ces accidents aigus et chroniques a été démontrée,

Comme ceux du sulfure de carbone, ils peuvent don-

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ner lieu à de graves erreurs de diagnostic. I faut apprendre à les connaître pour les éviter.

En dehors de l’action pathologique occasionnée uniquement par les produits toxiques, il faut faire une place, en Médecine du Travail, comme le suggère notre Maître, M. le Professeur Etienne Martin, aux troubles apportés par le perfectionnement de l'outillage.

Si, en effet, le machinisme en remplaçant ou en économisant les forces de la main-d'œuvre soulage le labeur des ouvriers d'industrie, il les expose, par contre, à des affections pathclogiques d'autant plus dangereuses qu'elles sont mal définies.

Nous étendre davantage sur ce dernier point, nous paraît inutile et il ne nous appartient pas de tracer le programme de cet enseignement.

En face des maladies professionnelles nées, pouvonsnous dire, du développement intensif de l’industrie, il serait vain de les déplorer ou d’incriminer le progrès. Mieux vaut apprendre à en pénétrer les causes pour en détruire les effets.