OBSERVATION LI

Landouzy (Leçons de thérapeutique), 1892.

Homme de 25 ans, vacher.

En sautant sur une voiture de fourrages, s'est piqué la joue contre la pointe d’une fourche qui lui servait à ramasser l'herbe sur le sol.

Il avait en entrant à l'hôpital Laënnec une physionomie bien particulière.

Il présentait un hémispasme facial, qui faisait qu'au premier abord on pouvait penser à une hémiplégie faciale: on se demanda s’il ne s'agissait pas d’une névrite a frigore, d'une compression du nerf facial dans l'aqueduc de Fallope !

Le malade avait de la fièvre.

Le lendemain il présenta du torticolis, de petits mouvements

convulsifs lui faisant faire alternativement des signes d’affirma-üon et de dénégation.

Une incision avec abrasion et grattage au niveau de la plaie faciale fut proposée : elle fut acceptée par le chirurgien de l’hôpital. |

On ne put faire d'injection antitétanique, le sérum faisant défaut, et on dut se contenter du traitement symptomatique (chloral 8 gr.).

La température, qui avait atteint 4o°, cessa de s’élever dès l'intervention chirurgicale : le malade put s'alimenter malgré le trismus, et au bout de 14 jours, il sortait guéri de l'hôpital : une vache était morte du tétanos l’année précédente dans l’é-

curie où 1l était occupé. Six mois après il fut revu bien portant.