‹ Du Tétanos CéphaliqueChapitre 70 sur 82 · NET · texte numérisé non relu

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l’école. Dix jours après l'accident, la bouche se déviait vers la gauche ; quelques jours plus tard, la bouche s’ouvrait avec difficulté ; les jours suivants les symptômes s’aggravaient; crises soudaines d'apnée et de suffocation, avec cyanose, cris etlamentations.

Au moment de l'entrée, on constate : paralysie faciale gauche totale et contractures de la face droite, des sternocléidomastoïdiens, des muscles intercostaux, et abdominaux; les contractures sont moins intenses dans les muscles dorsaux et cervicaux. Les extrémités sont indemnes. Les jours suivants attaques fréquentes, avec un peu d’oppression ; le trismus augmente ; 1] y a des contractures plus fortes dans lés muscles faciaux et abdominaux. La durée de ces attaques est à peu près d'une minute. On constate aussi une excitation intense des réflexes, ainsi qu'une grande sensibilité aux bruits. Pendant les attaques les épaules sont tiraillées en avant et les jambes atti- : rées contre le tronc, Pas de fièvre. Le cas semblait assez bénin, en raison de l'état d'incubation assez prolongée, du développement graduel des symptômes et de l’apyrexie. — Le sang de la plupart des souris inoculées ne paraissait pas toxique; par contre, la terre prise à l'endroit même où avait eu lieu la blessure était infectée de bacilles.

Le 11 octobre. — Injection de 15 centimètres du sérum de Behring, pas d'effet immédiat mais quelques jours après, les contractures cessèrent ; les attaques tétaniques disparurent graduellement.

Du 14-16 octobre. — Température (3896 à 3898), crachats hémorrhagiques; ronchus (pas de matité). Le 17 octobre, la température redevient normale, Disparition graduelle de tous

les symptômes, notamment celui du trismus, de sorte que l'a-

limentation s'améliore, La paralysie faciale gauche disparut au point qu'il ne resta plus qu'une difficulté de fermer de l'œil, cependant on constatait un reste de paralysie de la face gauche, quand le malade voulait rire.

À cause de la grande excitabilité du patient, l'examen électrique fut très difficile, l'excitation du côté gauche se trouvait un peu diminuée ; mais certainement, il n’existait point de réaction de dégénérescence.

Le 28 octobre, — Se mamifesta encore une contracture

bien distincte du côté gauche de la face; guérison.

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