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Dans les cas graves par exemple où toute résection thyroïdienne d'emblée est contre-indiquée il y a peutêtre avantage à associer aux ligalures préliminaires l’action sur le système nerveux. Par la même incision on peut soit sectionner le tronc nerveux lui-même par voie antérieure (M. le Professeur Patel), soit réséquer les filets nerveux cardiaques qui en émanent (M. le Professeur Bérard, Commumenon à la Société de CIE gie de Lyon 1926, voir obs. 8).

D'autre part si la thyroïdectomie agit sur le syndrome toxique elle influence moins efficacement les symptômes nerveux el il est banal de voir persister parfois une exophtalmie accentuée. La sympathectomie peut être alors conçue comme opération complémentaire afin de lutter contre cette exophtalmie résiduelle. Notre Maître : M. le Professeur Bérard y a eu deux fois recours dans . ce but (obs. 3 ét 26.):et dans ces deux cas, l’exophtalmie qui avait persisté a parfaitement rétrocédé.

Leriche a également pratiqué avec succès une double sympathectomie pour exophtalmie persistante après une thyroïdectomie et Labbé dans un cas analogue dit avoir eu un résultat remarquable.