‹ Du Traitement chirurgical de la perforation intestinale typhiqueChapitre 14 sur 276 · HISTO RIQUE DU TRAITEMENT CHIRURGICALE · texte numérisé non relu

HISTO RIQUE DU TRAITEMENT CHIRURGICALE

En 1762, A. G. Richter, de Vienne, conseille le premier’ d’ouvrir et de drainer la cavité péritonéale dans les cas de péritonites suppurées généralisées. En 1816, Van Vrecken, de Paris, répète ce même conseil. En 1876, F. Kaiser, de Fribourg, réunit 15 cas de péritonites opérées jusqu’à ce moment : il s’agissait en majorité de péritonites localisées chez la femme.

En 1884, von Leyden, dans un rapport sur le traitement de la péritonite par perforation, lu devant le Congrès de Médecine interne, préconise l'intervention chirurgicale. Après avoir constaté les mauvais résultats obtenus par le traitement médical « je ne puis me retenir plus longtemps, dit-il, de vous signaler ce que j'ai depuis longtemps dans l'esprit : savoir, s'il ne serait pas possible de traiter la péritonite par l'opération, L'idée parait assez rationnelle si l’on considère qu’une péritonite suppurée est tout à fait semblable à une pleurésie purulente ». Et il ajoute plus loin « je laisse aux chirurgiens le soin de décider quels résultats l'opération peut donner dans ces cas ; mais ik est un fait certain, me semble-t-il, c'est qu'il y a là un champ de recherches fructueux ».

Les chirurgiens ne furent pas longs à suivre le conseil de Leyden. Cette même année 1884, Mickulicz, devant le LVIIe Congrès des chirurgiens allemands, reprenant la liste des cas de péritonite opérés jusqu'alors, y ajoutait trois cas personnels. L'un de ceux-ci concernait une péritonite purulente généralisée consécutive à une perforation intestinale typhique ; le malade

avait guéri.

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En 1886, J.-C. Wilson, de Philadelphie, plaidant la cause de l'intervention chirurgicale, fait remarquer que « l’opération ou la mort sont les seules alternatives du malade ».

En 1887, Lücke et Küssmaul (de Strasbourg), Bartleet, Bontecou (de Troie, New-York), Morton publient des cas de perforations intestinales typhiques opérées.

En 1890, Louis, dans un article du Progrès médical, en réunit 41 cas, avec 2 guérisons. Tournier, dans la Æevue générale de Clinique, reproduit ces chiffres et les commente.

Le premier cas opéré en France semble être celui rapporté par Barbe, dans sa thèse de 1895 (observation qui lui avait été com- «muniquée par Termet, d’une malade opérée à Lariboisière).

Lejars, en 1896, apporte deux faits personnels et réunit vingt-cinq cas d'opérations, avec six guérisons.

C’est encore, en 1896, la thèse de Houzé. Puis, la communication de Monod à l’Académie de Médecine, et le mémoire de

- Monod et Vanverts dans la Revue de Chirurgie (mars 1897) avec 31 cas et 7 guérisons.

La même année 1897, Dieulafoy fait à l’Académie de Médecine Sa communication sur l'intervention chirurgicale dans la péritonite typhique.

Depuis, les travaux se sont multipliés sur ce sujet ; le nombre en est considérable. Notons les statistiques de Keen (1898 ef 1900), Finney (1900), Mauger (1900). Harteet Ashhurst (1903), Zésas (1904), etc.

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