Lütz (Ibid. Keen, 115.) Fièvre typhoïde. Perforation

Opération.

Mort.

‘40%, 405, 406. — Mc ‘Afthur TEÛLE (Anrials of Surgery, 1902, XXXVI, p: 624. — Chicago Surgicai Society.)

Trois cas d'opérations très précoces pour perforation intestinales, suivies de mort. l

4o7. — Mc Cosh (G. Woolsey, Annals of Surgery 1906, XLIIT, p. 652, cas 3. — Presbyterian Hospital Records, New-York.)

Février 1901. — Homme, dix-huit ans. Fièvre typhoïde ordinaire ; deux hémorragies. vingt jours et deux jours avant la perforation, qui survint le trente et unième jour de la maladie. Douleur abdominale soudaine ; vomissement. Rigidité, distension et tympanisme croissants ; légère matité mobile dans les flancs ; disparition de la matité hépatique ; double frottement au niveau du rebord costal droit.

Opération neuf heures trois quarts après la perforation. Cocaïne. Incision intermusculaire à droite. Un peu de chloroforme. Liquide trouble vert dans l'abdomen. Perforation de 8 millimètres de diamètre, à 20 centimètres du cæcum. Trois rangs de sutures à la Lembert. Lavage. Drainage : tube de verre, et plusieurs mèches de gaze.

Mort trente-deux heures après.