Martin Edw. (Ibid. — Keen

Opération plusieurs jours après la perforation. Ouverture d’un large abcès contenant matières fécales, pus et gaz, et limité par des exsudats de péritonite plastique. Perforation sur l’iléon.

Guérison, avec fistule stercorale.

432. — Martin Edw. (G. P. Crozer Griffith. The American Journal of the Medical Sciences, 1905, CXXX, ns, p. 581, cas 6. — E. Martin et Pennington. American of Medecine, 21 novembre 1903.)

Avril 1903. — Fillette, six ans. Dans la deuxième semaine de la fièvre typhoïde, à 4 heures après-midi, très violente douleur abdominale, vomissements, dépression marquée des forces. Sédation des accidents ; pas de distension ni de sensibilité de l’abdomen, Le lendemain matin, à 11 heures, nouvelle douleur et dis-

tension nette. .

Opération à 5 heures (treize heures après la première douleur). Ether. Une perforation et deux ulcérations en menace de rupture. Suture.

Amélioration, puis développement d’une poche de pus.

Fra 4

Deuxième opération : poche évacuée. — Affaiblissement. Mort sept jours après la première opération.

433. — Mauclaire et Méry. (E. Pédarré, Thèse de Paris, juillet

1902, p.35, cas 1. — Bulletins et Mémoires de la Société de Chirurgie de Paris, 31 mars 1908, p.449.) Avril 1902. — Garçon, huit ans. Fièvre typhoïde normale. Le

dix-huitième jour, au soir, brusquement, douleur vive dans l'abdomen ; deux vomissements ; facies pâle et grippé, hyperesthésie de la paroi et défense musculaire.

Opération, trois jours après, l’état était très grave. Matières fécales jaunâtres liquides dans le péritoine. Perforation sur l’iléon, de la grandeur d’une lentille. Suture à la soie fine. Essuyage. Contre-incision dans chacun des flancs. Drainage à la Mickuliez dans les trois incisions.

Amélioration passagère.

Mort dix jours après l'opération, par la septicémie péritonéale lente, et surtout la broncho-pneumonie.

Aulopsie. — Suture a bien tenu; pas d’autres perforations.

434.— Mauclaire. (Bulletins et Mémoires de la Soctété de Chirargie de Paris, 31 mars 1908, p. 448, cas 1.)

1900. — Homme, quarante-deux ans. Fièvre typhoide caractéristique. Le vingtième jour, signes progressifs de péritonite, Apparition d’une tuméfaction dans l'hypocondre droit.

Incision par voie lombaire : écoulement d'un mélange infect de pus et de matières fécales. Perforation probablement sur le cæcum ou le côlon ascendant.

Guérison. ;