Dubujadoux. (Ibid., cas
Août 1905.— Soldat au 155° de ligne. Pertoration au dizième jour d’une fièvre typhoïde larvée. Hospitalisé trois jours avant pour angine ; température aux environs de 39 degrés. À 6 heures du soir, douleur abdominale violente, surtout dans la fosse iliaque droite, suivie d'une selle liquide. Une demi-heure après, température 39°8, pouls 72, respiration 24. Développement des signes de péritonite. |
Opération. — Quatorze heures après le début. Incision latérale droite. Liquide louche. Intestin rouge ; ganglions cæcaux volumi-
neux, indurés. Sur l'iléon, près du cæcum, fausses membranes. A
20 centimètres du cæcum, perforation ronde, large comme une lentille, au centre d’une plaque rigide. Trois plans de suture à la Lembert. Deux drains, un dans le pelvis, un vers le cæcum. Suture à trois étages.
Au quatrième jour, des matières commencent à filtrer par l'incision ; désunion de la plaie opératoire, qui montre l’anse perforée adhérente, l’orifice à hauteur de l’épine iliaque. Vingt jours après, la suture est refaite facilement ; quatre jours après, les fils lâchent de nouveau. Apparition d’une pneumonie.
Mort par épuisement, quarante et un jours après l'opération.
Autopsie. — À 1o centimètres en aval de la perforation, existence d’un coude brusque du grêle, maintenu par des adhérences, ayant amené l'encombrement et la distension de la partie susjacente.