CONCLUSIONS

I. — De nomoreux faits de chirurgie expérimentale ont actuellement démontré qu'il est possible, par une anastomose artério-veineuse, de renverser la circulation dans un membre ou un organe sans léser leur vitalité. Ces faits légitiment les tentatives d'anastomose artérioveineuse pratiquées chez l'homme pour des gangrènes d'origine artérielle.

II. — Au point de vue technique, les anastomoses artério-veineuses sont rendues particulièrement faciles chez l'homme, grâce au calibre des vaisseaux anasto-

mosés.

III. — Les procédés d'anastomose latéro-latérale et latéro-terminale ont l'avantage de conserver la circulation restante, lorsque les artères ne sont pas complètement oblitérées, mais elles exposent aux embolies par thromboses veincuses.

D'une facon générale, 1l faut leur prélérer le procédé termino-terminal qui, aujourd'hui, à été très étudié en

chirurgie expérimentale et qui a fait ses preuves.

BREL IV. — Le procédé à employer sera, soit celui de MM. Jaboulay et Briau, soit celui de M. Carrel.

V. — Les anastomoses artérioso-veineuses n'ont donné que des résultats médiocres dans les gangrènes par artérite oblitérante et dans les gangrènes séniles. Ces mauvais résultats s'expliquent par le fait d’altérations générales de tous les tissus. Au contraire, dans les gangrènes par embolie ou par lésions arl‘rielles traumatiques étendues, elles semblent devoir donner d'excellents

résultats.

Vu :

Vu : Le Président de la Thèse, Le Doyen, JABOULAY.