CHAPITRE III

DIAGNOSTIC DE l’ÉTAT CONSTITUTIONNEL.

La cachexie cancéreuse que crée Ja généralisation amène un épuisement progressif que nous venons d’indiquer et qui conduit plus ou moins rapidement le malade à la mort.

On conçoit néanmoins qu’en dehors de l’infection générale cancéreuse, puisse exister chez chacun des malades un état pathologique particulier causé par la constitution morbide propre à l’individu.

L’arthritisme avancé est le plus fréquent de ces états constitutionnels, on pourrait même dire qu’il est ordinaire chez les cancéreux à une certaine période de la vie; on connaît en effet le lien étroit qui unit la diathèse néoplasique et les manifestations arthritiques.

On devra donc dans certains cas attribuer une part dans les accidents d’un côté à la tumeur elle-même ou à la généralisation et d’un autre à l’état constitutionnel qui se manifeste par un ordre varié de symptômes.

Nous ne ferons que signaler en passant les accidents souvent très graves auxquels sont exposés les emphysémateux du fait seul de leur affection pulmonaire. Est-il besoin de rappeler la gravité des lésions cardiaques ou rénales qui emportent si communément les arthritiques?

L'existence de ces différentes lésions viscérales d’origine arthritique pourra donc devenir d’un appoint considérable dans le développement et la marche des accidents, chez les sujets atteints d’un néoplasme et principalement d’un néoplasme de nature maligne.

Nous en dirons autant des divers états constitutionnels et diathèses qui peuvent évoluer en même temps que l’affection néoplasique et imprimer à chacune des périodes de cette affection quelques-uns des caractères qui leur sont propres.

Il sera donc nécessaire de reconnaître le cachet particulier à chacun de ces états pathologiques surajoutés, de façon à pouvoir diriger contre eux un traitement rationnel et efficace.