L.. A... sept jours, est hospitalisé le
L’ophtalmie purulente aurait débuté immédiatement après la naissance au niveau de l’œil droit .Aucun traitement n’est pratiqué jusqu’au jour où l’enfant nous est amené.
La mère avait avant la naissances des pertes vaginales abondantes depuis plus de deux ans.
Un examen microscopique de ces sécrétions montre des gonocoques.
Le jour de son hospitalisation l’aspect est le suivant
Au niveau de l'œil droit : les paupières sont tuméfiées et rouges, difficilement écartables.
Les conjonctives palpébrales et bulbaires sont le siège d’une hyperhémie intense, il existe un chémosis marqué.
La cornée a conservé sa transparence.
Dans la sécrétion purulente de moyenne abondance
l'examen microscopique décèle de nombreux gonocoques. L’œil gauche est indemne.
Le traitement par les grands lavages suivis d’instilla-
tions toutes les deux heures est immédiatement commencé. On en instille préventivement dans l’œil droit.
Le 20 mars :
La tuméfaction des paupières est déjà très diminuée. Le chémosis a disparu.
La sécrétion purulente est toujours aussi marquée.
La cornée toujours intacte.
Le 21 mars
L'enfant ouvre spontanément les yeux.
L’hyperhémie conjonctivale est très diminuée.
La sécrétion est d'apparence muqueuse.
L'examen microscopique y décèle de rares gonocoques. Les polynucléaires prennent beaucoup mieux les colorants qu'au début.
La cornée toujours intacte.
Le 22 mars :
Dans la légère sécrétion qui persiste, il n’y a plus de gonocoques.
Le 23 mars
Tous les symptômes ont disparu ; la guérison est complète.
L'enfant est revu un mois après. La guérison est parfaite.
OBSERvVATION IX
Ophtalmie-purulente à gonocoques, bilatérale chez un nourrisson de 21 jours.
Forme d'intensité moyenne. Pas de lésions cornéennes.
Guérison en cinq jours.
A... M. âgé de 21 jours nous est amené le 5 décembre
L'ophtalmie purulente a débuté dix-huit jours après la naissance (le Crédé a été pratiqué).
La mère a des pertes vaginales depuis fort longtemps.
L'examen microscopique y décèle quelques gonoco-
ques. Le jour de l’admission dans le service l’aspect est le suivant.
ODG. — Grosse tuméfaction des paupières rendant difficile l'examen des globes oculaires.
Les conjonctives sont très rouges, il n’y à pas de chémosIs.
Les cornées sont intactes.
La suppuration est abondante. De nombreux goOn0COques y sont décélés par l’examen microscopique.
On institue de suite le traitement sérothérapique.
Le 6 décembre
La tuméfaction palpébrale a presque disparu.
Les autres symptômes sont les mêmes.
Le 8 décembre
L'enfant ouvre spontanément les yeux.
L'hyperhémie conjonctivale est très diminuée de méme que la sécrétion dans laquelle il n’y a plus de gonocoques.
Le 10 décembre :
Tous les phénomènes inflammatoires ont disparu. Les cornées sont intactes.
L'enfant sort trois jours après parfaitement guéri.
