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de laisser au contact du foyer, pendant un temps suffisant, une quantité suffisante de sérum thérapeutique.
Leurs expériences sur le lapin sont des plus intéressantes : d’une part ils immunisent un lapin par des doses progressives et subintrantes de gonocoques de races aussi nombreuses que possible et d’autolysats microbiens: ils obtiennent ainsi leur sérum thé ‘apeutique. D'autre part ils inoculent du gonocoque virulent dans la chambre antérieure de l’œil de lapins non immunisés. Ils déterminent ainsi une panophtalmie qui amène rapidement la perte de l'œil. Si à ces animaux ainsi inoculés, on injecte ensuite dans la chambre antérieure malade deux gouttes de sérum antigonococcique — et cette expérience a été faite soit quatre heures, soit vingt-quatre heures, soit trente six heures après l’inoculation — les yeux guérissent et reprennent leur aspect normal sauf une petite cicatrice au niveau des injections.
Si, d'autre part, on injecte simultanément le L'On0COque virulent et le sérum, il ne se produit rien d’autre que des exsudats et des coagulations sans inflammation spécifique.
Ils reprennent ces expériences en 1920 en collaboration avec F, Terrien. Ils se servent pour cette étude d’un sérum préparé à l’Institut Pasteur par M. Nicolle. Là encore, leurs expériences leur permettent d'affirmer une fois de plus que le sérum antigonococcique doit être injecté dans le foyer même de l'infection. Dans un intéressant travail d'ensemble ces trois auteurs concluent :
< L’injection de sérum spécifique dans la chambre antérieure de l'œil pratiquée 24 heures après l’inoculation microbienne, modifie complètement l’évolution de la maladie, la gravité des lésions est beaucoup moindre, la guérison beaucoup plus rapide et plus complète.
L’injection intramusculaire, intraveineuse et sous-con-
Jonctivale de sérum est sans influence sur l’évolution de la maladie, l’injection intraoculaire de sérum antiméningococeique où antidiphtérique est aussi inefficace.
Le pouvoir préventif du sérum est douteux, les résultats de linjection intraoculaire pratiquée 24 heures avant l'injection de microbes sont variables ».
Les heureux résultats de la sérothérapie antigonococcique observés au cours de leurs expériences confirment ce qu'ils avaient montré précédemment en employant le sérum de lapins immunisés. Ils ne permettent cependant pas de préjuger des effets de la sérothérapie locale appliquée aux lésions humaines ; dans les cas présents les gonocoques ne se multiplient pas dans l’œil du lapin et l’action du sérum « se réduit à une action anti-endotoxique ».
Que devait en effet donner cette méthode de la sérothérapie locale par les sérums alors en cours, appliquée à l’homme et en particulier dans Pophtalmie purulente ? Contre toute attente, il faut l’avouer, les résultats furent bien incertains.
Notons cependant que cette idée d'application locale de sérum dans l’ophtalmie gonococcique humaine n’était pas si neuve. Dès 1911, en effet, Colombo publiait des résultats d'essais faits dans ce sens.
Gallenga, en 1914 en rapporte d’autres.
Ces deux auteurs ont traité des ophtalmies gonococciques par des instillations d’un sérum, mais 1ls ont employé concurremment les méthodes ordinaires (grands lavages et nitratation). £
Plus récemment, en 1925, dans un article d'ensemble, Colombo expose ses essais poursuivis pendant quinze ans. Mais, à aucun moment, il n’abandonna la nitratation.
« Le sérum, dit-il, doit-être instillé en abondance, au
