OBSERVATION X

Enfant P... L..., 14 mois, se présente à la clinique des Quinze-Vingts le 9 juillet 1881.

Les parents racontent que, peu après sa naissance, ils s’aperçurent qu’il avait dans chaque œil une tache blanche et qu'il n’y voyait pas du tout. Cet enfant a été déjà vu en province et aurait subi plusieurs discisions.

État actuel. — Les deux yeux sont atteints de cataracte congénitale. Les discisions déjà faites n’ont amené aucune amélioration ; les deux champs pupillaires sont entièrement obstrués par des masses blanchâtres.

13 juillet. O. D. Nouvelle discision, pas de complica=

(1) Pridgin Teale. Lancet, 1880, p. 29.

Ausset. 7

#0 tions pendant l'opération. Chloroforme. Bandeau compressif.

Le 14. L'enfant a pleuré toute la nuit; les masses corticales ont un peu gonflé. Instillation d’atropine.

Le 16. La pupille ne peut pas se dilater; l'iris est adhérent aux nombreuses masses corticales qui ne, se résorbent pas du tout. [nstillation d’atropine.

Le 20. La douleur persiste, l'iris ne se diläte pas, les masses corticales ne se résorbent pas. L'enfant quitte la clinique.

On le rapporte le 29 septembre. Il présente l'état suivant O. D. phthisie commençante, O. G. même état qu’au mois de juillet.

26 septembre. O. G. Discision, Pas de complications pendant l'opération. Chloroforme. Bandeau compressif.

Le 27. L'enfant a été agité toute la nuit.

Le 28. Quelques masses corticales sont passées dans la chambre antérieure. Pas d’inflammation.

Le 29. Instillation d’une goutte de solution de duboisine.

40 Octobre. Les masses ne se résorbent pas; une nou velle discision est pratiquée.

Le 11. L'enfant a peu souffert, il a dormi pendant la nuit. Instillation d’une goutte de duboisine.

Le 15. Les masses corticales étant toujours en aussi grande quantité, M. le docteur Fieuzal pratique la succion avec l'instrument de Bowman, construit par Weiss de Londres. Kératotomie supérieure; ia curette est introduite avec précaution au milieu des masses corticales qu’on voit s'élever dans le corps de pompe à mesure qu’on pratique l'aspiration qui est faite très lentement, la pupille devient aussitôt très nette. Après l'opération, instillation d'une goutte de duboisine. Bandeau compressif.

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Le 16. L'enfant à dormi pendant la nuit, pas la moindre inflammation de l'œil. Les jours suivants il ne survient pas la plus petite complication.

Le 25, jour où l’enfant quitte ia clinique. La pupille est très nette, centrale, l'iris réagit bien. Il à l’air d'y voir; mais à cause de son jeune âge il est difficile de savoir au juste les résultats de l’opération.

Nous avons reçu le 26 juin des nouvelles de cet enfant; ses parents nous écrivent: « son œil gauche ressemble à celui de tout le monde; l'enfant y voit bien : lorsqu'on lui présente un objet quelconque, il s’empresse de le saisir avec ses petites mains. Quant à son œil droit il est à peu près dans le même etat qu’au mois d'octobre».