‹ Du traitement de la chute de la matrice par le cloisonnement du vaginChapitre 31 sur 33 · TR CS · texte numérisé non relu

TR CS

Cœur — Quelques traces d'athérome sur le bord libre et supérieur de la valvule mitrale; quelques plaques du même genre à la naissance de l’aorte.

ABDOMEN. — Les viscères de l'abdomen sont normaux. Nulle part on ne trouve la moindre trace de péritonite ; les organes du petit bassin ne présentent aucune altération inflammatoire et sont parfaitement libres. Les trompes etles ovaires sont normaux; seul, l'utérus est déformé par une tumeur fibreuse sous-péritonéale, du volume d’une grosse noix qui proémine vers son angle supérieur gauche et l'allonge de ce côté.

Afin d'examiner facilement les résultats de l’opération, on enlève en masse tous les organes du petit bassin avec le plancher périnéal, puis le vagin est fendu longitudinalement sur la paroi latérale gauche. On constate alors que le col de l'utérus est parfaitement maintenu en place et repose sur un faisceau de tractus fibreux cicatriciels et de formation récente, de 2 à 3 millimètres de longueur reliant l’une à l’autre les parois vaginales au sommet de l'avivement. La réunion des surfaces avivées s'est parfaitement effectuée dans le tiers supérieur du vagin. Dans les 2/3 inférieurs, c'est-à-dire dans une étendue de 4 centimètres 1/2 environ, la réunion n’a pas eu lieu; chaque surface est brunâtre, tomenteuse, sans aucun aspect de cicatrisation. Les anses des fils destinés à les mettre en rapport sont restées adhérentes irrégulièrement à la paroi antérieure ou à la postérieure, mais surtout à cette dernière.

* Quant aux adhérences qui se sont faites dans le 1/2 supérieur du vagin, elles sont déjà assez solides pour empêcher l'écartement des parois, quand on soulève la pièce par un des coins; elles étaient assez fortes, en tous cas, pour empêcher déjà la reproduction du prolapsus du vivant de la malade, pendant les quintes de toux aussi violentes que répétées.

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