LE SE
Le 19, troisième et dernière injection de vaccin de Nicolle.
Le 21 février, l'enfant ouvre les yeux, le pus a considérablement diminué, les conjonctives sont à peine rouges.
Le 22, l'enfant est guéri. Il était depuis huit jours en traitement, avait reçu trois injections de vaccin antigonococcique, deux instillations de nitrate dans l'œil droit et quatre dans l'œil gauche.
La troisième observation, rapportée par C. Fromaget dans la discussion qui suivit la communication de Lagrange (Soc. de méd. de Bordeaux, 19 juin 1914), relate un insuccès.
Jean D... vingt et un ans, se présente le 21 mars 1914. Il est atteint à l'œil gauche d’une conjonctivite purulente intense. L’affection a débuté depuis quarante-huit heures. L'œdème des paupières ét le chémosis sont considérables, la suppuration abondante, mais la cornée est indemne. Le malade n’a et n'a jamais eu d'écoulement urétral. L’examen microscopique montre de nombreux gonocoques intra et extracellulaires.
Le malade est traité par le vaccin de Nicolle et Blaizot. Mais en raison de l'intensité de l'affection, le traitement classique est appliqué dans toute sa rigueur : Lavages des culs-de-sac toutes les heures avec une solution de eyanure de mercure. Instillations d'argyrol toutes les heures ; deux instillations de nitrate d'argent à 0,50 pour 1400 matin et soir.
Les injections sont faites les 21, 22, 23, 25 et 27 mars. Elles sont douloureuses et suivies d’une élévation de température (38‘3). Le 23, la cornée se dépolit, bien que la suppuration ait diminué. Le 24, les phénomènes inflammatoires subissent une recrudescence. Le 26, il existe une légère pointe de descemétocèle qui aboutit à la perforation dans la soirée, Le 7 avril, l'œil est encore rouge, mais il n’y a plus de suppuration. La chambre antérieure est refaite. Le staphylome est cautérisé et le malade quitte la clinique le 41 avril; la guérison est aussi parfaite qu'on peut le souhaiter après une perforation de la cornée.
E) Observations de Roche
Roche a employé le vaccin de Nicolle et Blaizot dans 4 cas d'ophtalmie des nouveau-nés. Trois de ces observations ont été publiées dans la Clinique ophtalmologique.
