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Extrait de la GazETTE DES HopiTaux. — Juillet 1840.

. On aditaÿec raison que le signe infaillible de l’incurabilité d'une maladie, c’est la profusion des remèdes employés pour la combattre; ce principe s'applique malheureusement à beaucoup d’affections graves qui font encore le désespoir de la médecine pratique. La goutte surtout, cette maladiesi commune , laplus cruelle, peut-être, et certainement la plus opiniätre, la goutte surtout justifie jusqu'à à ce jour dela vérité de ce principe. Qui ne sait parcombien de moyens on a prétendu la guérir; mais qui ne sait aussi combien ont été vaines ces promessesde guérison ? Au moment où nous écrivons ces lignes, l’Académie royale de médecine de Paris, donnant tête baissée dans l'opinion intéressée des prôneurs de certaines eaux minérales, assure, contre l’évidence et au méprisde faits qui prouven le danger réel de ces eaux, que les goutteux doivent refrouver la santé après l'usage des eaux de Vichy, quand l'honorable M. Prunelle, premier médecin de ces sources et praticien consommé , déclare à qui veut l'entendre, comme il nous l’a déclaré à nous-même, que les eaux de Vichy décident, au contraire, des métastases mortelles de la goutte articulaire, et consomment ainsi la ruine des malades, bien loin de les guérir.

On doit être peu surpris que des affections comme la goutte deviennent le point de mire des inventeurs de remèdes, quand on réfléchit qu’elles attaquent de préfé- . rence les gens riches, qui n’achètent jamais trop cher la

douce espérance de prolonger leur vie. Sices remèdestant vantés n’avaient d'autre effetque d’endormir l’impatience de ces malades, en les préparant à attendre tranquillement la solution naturelle de leurs crises, s'ils palliaient simplement leurs douleurs, si même ils ne pouvaient leur nuire, nous serions d’avis de les laisser dans une sécurité sans conséquence, nous en référant à leur propre expérience pour faire enfin justice des promesses du charlatanisme. Mais la plupart de ces remèdes ne sont rien moins qu’inoffensifs : aucun n’atteint le principe de la goutte, et presque tous l’exaspèrent par une perturbation inopportune. Sous leur influence, la fluxion goutteuse, appelée violemment du dehors dans les viscères, compromet tôt ou tard les jours des goutteux, en décidant chez les uns une angine de poitrine, chez les autres une apoplexie. Telle est la seule action bien avérée des préparations les plus accréditées contre la goutte.

Cependant la goutte, non plus que les autres maladies spécifiques, paraît peu faite pour se soustraire à tout jamais aux ressources de la médecine. Le remède à ce mal existe, car la nature ne nous envoie guère de ces maladies sans nous suggérer tôt ou fard les meilleurs moyens de les détruire. Nous l'avons vu successivement pour la syphilis, pour les fièvres d'accès, pour les scrofules, pour la gale. La véritable difficullé consiste précisément dans la découverte de l’antiarthritique. Eh bien ! cette découverte, M. Lartigue pourrait presque la revendiquer aujourd’hui, en faveur de ses pilules antigoutteuses.

Nous ne connaissons pas personnellement M. Lartigue, mais NOUS sAVONS que M. Lartigue est un pharmacien dis- {ingué de Bordeaux , entouré d’un considération bien inéritée, et au-dessus, par son caractère autant que par sa position, du moindre soupçon de charlatanisme. Nous

savons, en outre, que ce pharmacien, goutteux lui-même, s'est mis en quête de moyens curatifs de la goutte, après avoir épuisé sur sa personne presque tous les remèdes dirigés contre cette cruelle maladie; nous savons enfin que c’est par une suite d'essais multipliés, dont il était lui-même le sujet, qu’il s’est arrêté définitivement à la composition actuelle de ses pilules. Rien ne nous paraît manquer à la garantie de la préparation proposée, si ce n'est la publication de la formule dont M. Lartigue fait encore un mystère. Nous espérons cependant, ainsi qu’il Ja dit lui-même, que ce mystère n’est que temporaire, êt qu’il publiera bientôt sa formule. En attendant, nous ne pouvons qu’applaudir aux précautions qu’il a prises pour éviter que ce médicament qui, employé avec prudence et discernement par les médecins, est destiné à rendre de véritables services, ne puisse devenir une cause d’accidents, s’il était mis à la disposition des malades. D’après la volonté formelle de M. Lartigue, ses pilules ne peuvent étre livrées que sur l’ordonnance des hommes de l’art, C’est cette condition, dont l'observation rigoureuse est assurée par le choix fait par M. Lartigue de la pharmacie Pelletier-Duclou pour y établir le dépôt général de sa composition, qui a décidé les médecins à expérimenter sa nouvelle préparation; aussi ces expérimentations ont-elles été faites par les praticiens les moins aventureux et les plus haut placés dans l’opinion de leurs confrères. 1l nous suffira de citer les noms &e MM. Double, Chomel, Ferrus, Marc, à Paris, et MM. Bourges, Revolai, Péreyra, Azam, etc., à Bordeaux, pour convaincre nos

- lecteurs qu’il s’agit iei d’une épreuve sérieuse et d'un agent médicateur important.

Plusieurs journaux de médecine de la capitale ont déjäen-

- tretenu le public des succès de ces expériences. Le Bulletin

de Thérapeutique, spécial sur ces questions, en a même fait l'objet de deux longs articles dans lesquels M. Miquel, son rédacteur en chef, confirme les bons effets de l’action des pilules antigoutteuses de Lartigue par les résultats de ses propres observations.

Nous avions besoin de l’ensemble de ces témoignages pour nous déterminer à essayer, de notre côté, la puissance curative de ce nouveau moyen. Notre expérience personnelle n’a pas démenti l'expérience des autres praticiens : nous avons reconnu comme eux que les pilules de Lartigue jouissent d’une efficacité réelle contre les maladies goutteuses, et que leur emploi, s’il est dirigé avec la prudence requise, assure aux malheureux malades un soulagement très-prompt. Voici deux observations, tirées de notre pratique ; Dous en joignons deux ou trois du même genre, empruntées à nos confrères, afin de donner plus de crédit aux règles pratiques que nous en déduirons. Commençons par ces dernières.

I. M. Charles S..., âgé de cinquante ans, d’ une constitution lymphatico-bilieuse, a fait la guerre de l'Empire eu nord et au midi de }’ Europe.

Ce sujeta communément, par an, deux accès de goutte aiguë régulière, siégeant sur les deux premières articulations métatarso-phalangiennes des deux pieds. L'un de ces accès est plus fort que l’autre. Le plus fort a lieu à l'approche de léquinoxe du printemps, quelquefois un peu plus tard, et dure d’un mois et demi à deux mous, sans que le malade puisse marcher ; le second accès est à peine marqué.

Le médecin a conseillé les pilules de Lartigue à l’instant de l’imminence d’un fort accès de goutte, et l’emploi de ces pilules a parfaitement ‘enrayé cet accès. Depuis le malade va très-bien, et il a déclaré n'avoir jamais

obtenu le même effet de toutes les drogues qu’on lui a si souvent fait prendre dans les pays qu'il a successivement habités.

L'observation précédente appartient à M. Casenave. Elle offre Pexemple d’une crise violente de goutte répri-. mée avant sa manifestation. Les faits de cette espèce,

assez nombreux parmi les observations sur l'emploi des pilules Lartigue, établissent donc que les pilules dont il s'agit peuvent prévenir les accès violents de goutte.

I. M.R..., entrepreneur de travaux publics au Mans, est sujet à la goutte depuis quatre ans environ. Sur le point de faire un voyage à Paris au mois de janvier dernier, sa place retenue à la diligence, M. R. est pris d’une violente attaque de goutte au pied gauche. Deux pilules de Lartigue procurent d'abondantes garderobes. Aussi-

{ô après les douleurs cessent, le mouvement du pied se rétablit, et deux jours après le malade part pour Paris, où il vaque à ses affaires sans ressentir la plus petite douleur.

Ici il s'agit d’un accès de goutte commençant, et l’on voit que deux pilules suffisent pour en délivrer complétement le patient. Ce nouvel ordre de faits prouve que les pilules de Lartigue peuvent enlever les accès de goutte, dès les premiers instants de leur explosion.

HE. M. C..., ancien chef de bataillon en retraite, d’une forte constitution, est sujet à des accès de goutte qui se renouvellent assez habituellement au printemps et en automne, affectant tantôt les genoux, tantôt les orteils.

Au mois de février dernier, M. C... est pris tout à Coup d’une douleur atroce à l'épaule et au bras droit, avec gonflement et rougeur de la main, qui rend impossible: le plus léger mouvement. Pendant deux nuits de suite les douleurs sont si vives, qu'il est impossible au malade de

goûter le moinäre repos. Deux pilules sont administrées à deux heures de l'après-midi ; deux autres à dix heures du soir. Jusque-là pas d’effet sensible ; mais vers minuit les douleurs se calment, et un sommeil de six heures, suivi, au réveil, d’une selle copieuse, répare les forces de M. C..., et rend un peu plus faciles les mouvements du bras et de la main.

Deux nouvelles pilules sont prises à huit heures du matin : cinq garderobes sans coliques ont lieu dans la | journée. Dès le lendemain, M. C... se trouve tout à fait rétabli.

Le cas de goutte de M. C... s’écarte déjà des faits de goutte régulière et rentre dans ceux de goutte anomale ; e’est peut-être à cette cause qu’on doit attribuer le besoin k de réitérer l’usage des pilules de Lartigue avant d’en obtenir un bon effet assez apparent. Un autre phénomène digne de remarque, c’est que la première prise des pilules a été suivie presque immédiatement d’un calme sensible, quoiqu’elle n’eût amené ni garderobe ni aucune évacuation apparente. Cependant des garderobes abondantes se sont déclarées à la suite de leur continuation, ce qui a produit, dès le lendemain, la disparition com-. plète des phénomènes goutteux des jours précédents.

Les trois exemples cités offrent des faits de goutte im- | minente, de goutte au commencement de la crise et de goutte anomale qui durait déjà depuis deux jours. Malgré la diversité de ces cas, les pilules de Lartigue ont opéré tout aussi efficacement ; seulement le même effet a été obtenu par des prises différentes du médicament

Les deux observations qui suivent nous appartiennent.” L'une est un cas de rhumatisme goutteux chronique; Vautre un cas de douleurs goutteuses vagues. On va à voir que les pilules de Lartigue ont eu le même avantage

que dans les cas de goutte plus franche et plus récente.

IV. Mre B..., âgée de soixante-quatre ans, était atteinte depuis quinze ou vingt ans d’une douleur sciatique permanenté qui faisait place quelquefois à une douleur aiguë du genou, du tarse ou des orteils de l'un ou de l’autre membre, accompagnée de tension, de rougeur, de gonflement et de l'appareil ordinaire des inflammations goutteuses. Mme B... avait eu recours, dans ce long interalle, à toutes les pratiques rationnelles, voire même à tous les traitements conseillés par les bonnes femmes. Aucun moyen n'avait réussi à la débarrasser de cette affection. A Paris, depuis cinq ou six mois seulement, l’'humidité habituelle et les grandes vicissitudes du climat avaient exaspéré sa sciatique, et reproduit presque tous les trois mois sa crise goutfeuse sur les membres pelviens. Les traitements qu’elle a subis sous notre direction pe réussissaient pas mieux que ceux qu'elle avait suivis dans d’autres lieux et par les conseils d’autres médecins.

Nous lavons soumise, il y a quinze jours environ, à l'usage des pilules de Lartigue ; elle était à cette époque dans un de ses accès de goutte aux pieds, souffrant cruellement depuis six jours et gardant un repos forcé. Deux pilulés furent administrées à six heures du matin sans aucun effet apparent: deux nouvelles pilules, prises à midi, n’opérèrent pas plus efficacement. Une troisième dose de deux pilules fut prescrite à six heures du SOir ; deux heures après, des garderobes réitérées, accompagnées de coliques et de défaillance, nous avertirent que le médicament agissait avec trop d'énergie. Des compresses émoilientes sur le ventre, et, ce moyen simple n'étant pas suffisant, un seul quart de lavement avee la décoction de graines de Jin calma les coliques, modéra

les garderobes, et provoqua une sueur générale copieuse et il

suivie d’un sommeil tranquille, après lequel l’inflammation locale avait disparu presque entièrement. La sueur générale se soutint le lendemain ; il y eutencore, ce jourlà, deux garderobes liquides sans coliques. Nous observâmes les mêmes phénomènes le lendemain. Sous leur influence, la fluxion goutteuse du pied acheva de se dissiper, et la douleur sciatique, qui ne manquait jamais de renaître à la disparition de cette fluxion, n’a pas encore reparu, quoique la malade se soif exposée depuis aux ‘variations atmosphériques de ces derniers temps. +

V. M. J. C..., âgé de cinquante-huit ans, éprouve plusieurs fois dans l’année des douleurs dans la région épigastrique, précédées de vertiges, de céphalalgie et d’oppression. Deux ou trois jours après ces symptômes, le pied et le genou deviennent le siége d’une fluxion qui retient M. J. C. au lit pendant douze ou quinze jours au moins. Les pilules de Lartigue ont été administrées chez ce sujet à l'apparition de la fluxion goutteuse sur les jambes , nous n’avons pas osé les prescrire au moment où Ja goutte glisse, pour ainsi dire, de la tête à la poitrine, et de la poitrine à la région gastrique.

Grâce à leur administration, des garderobes se sont déclarées à la suite de la quatrième pilule et ont fait évanouir, peu d'heures après, l’apparcil inflammatoire des membres pelviens, de manière à permettre au patient de se promener assez lestement dès le lendemain.

Les faits qui précèdent, et ceux beaucoup plus nombreux recueillis déjà depuis quelque temps ne permettent plus de douter que les pilules de Lartigue ne remplissent parfaitement l’indication la plus urgente dans le cas de goutte, savoir, d’enrayer, de calmer ou de guérir les. accès. Mais ces pilules guérissent-elles la goutte et l'em-. pêchent-elles de se reproduire, comme Île fait, pe

exemple, le quinquina à l'égard de la fièvre périodique ? On peut l’espérer sans doute ; cependant les faits observés jusqu'ici n’autorisent pas encore cette conclusion : ce qu'ils établissent, et c’est déjà un résultat assez brillant, c’est qu’il y a peu de crises de goutte qui ne trouvent dans l’usage de ces pilules un remède très-efficace

et très-prompt.

FUSTER , Professeur à la Faculté de médecine de wontpel'ier.

Extrait de L'Escurare.—19 mai 18/1.