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tases : l'humeur goutteuse, fixée sur la partie immergée, pourrait être répercutée par l’action de l’eau froide, et, se portant sur des organes essentiels à la vie, déterminer des accidents; mais de la manière dont j’emploie ces bains d’eau froide, c’est-à-dire combinés avec l’administration des pilules, de pareils déplacements ne sont pas à craindre. L'humeur goutteuse (si tant est que la goutte soit, en effet, le produit d’une humeur particulière qui s’accumule peu à peu dans l'économie et finit par se fixer en un point pour y produire une attaque), l'humeur goutteuse est éliminée par l’action des pilules; ces selles abondantes qui se déclarent, cette augmentation des sueurs et des urines qui les accompagne, chassent évidemment de l’économie ce levain de mauvaise nature: et, en admettant que l'eau froide tende, en effet, à le déplacer, lorsque la métastase pourrait avoir licu, il est déjà en voie d'élimination, et ne risque plus d'aller déterminer sur un organe important les accidents qu'il produisait sur une articulation. Quoi qu'il en soit de cette explication, à laquelle je tiens peu, ce qu’il y a de certain, c’est que j'ai déjà employé et vu employer très-souvent les pédiluves froids, et . que jamais, par leur association avec les pilules de Lartigue, je n’ai observé ces déplacements que quelques personnes redoutent. Le pied doit être tenu dans l'eau jusqu’à ce que la douleur soit éteinte ; quand ce résultat est obtenu, et il l’est après un temps qui varie de quelques minutes à deux, trois et quatre heures, on le retire et on l’enveloppe de flanelle, afin de le réchauffer et de favoriser la réaction qui tend à s’y établir. Si la douleur se ranimait, on replacerait aussitôt le pied dans l’eau, et ainsi de suite jusqu’à ce qu’enfin l’action des pilules se prononce, et permette de ne plus recourir au bain de
pieds. Au surplus, l’eau froide ne fait que calmer la douleur, et pas autre chose; on ne doit donc y recourir que dans les cas exceptionnels, où celle: ci est tellement forte que le malade ne se sent pas le courage de la supporter quelques heures encore, c’est-à-dire jusqu’à ce que les pilules l'en débarrassent complétement. Dans tous les autres cas, il faut attendre sans recourir à lemploi d’aucun topique, et se borner à favoriser la transpiration locale, en enveloppant de flanelle la partie malade que l’on recouvre ensuite de taffetas gommé.
L'action purgative des pilules ne se déclare ordinaire ment que douze, quinze ou vingt heures après l’administration des premières doses, quelquefois même plus tard, selon des circonstances particulières qu'il estinutile de chercher à apprécier ici. A cette époque, les symptômes locaux sont déjà considérablement amendés ; les douleurs n’existent plus ou existent à peine; le gonflement persiste, mais sans rougeur; le malade est tout étonné, lorsque le besoin d’aller à la garderobe se fait sentir, de pouvoir remuerson membre, et del’appuyer même sur le sol. Si les pilules ont été prises dans le courant de Ja journée, la nuit suivante est calme, et le sommeil n’est interrompu que par le retour des selles ou la fréquence des besoins d’uriner. Le second jour, le soulagement est plus prononcé encore ; la peau, complétement décolorée, commence à perdre ce luisant que lui donnait son extrême tension ; quelques rides s’y montrent et annoncent la diminution de l'œdème: les parties malades ne sont plus douloureuses, même à la pression. Les selles continuent au nombre de quatre à cinq das la journée ; les progrès deviennent sensibles d'heure en heure ; et enfin, le troisième jour, à part un peu de gonflement qui persiste encore, il ne reste plus aucune trace de la ma-
ladie. Beaucoup de goutteux peuvent reprendre à celte époque leurs occupations quotidiennes : il en est même qui, dès le second jour, rentrent dans les conditions ordinaires de leur existence. N'est-ce pas là, je le demande, un résultat bien remarquable ? et est-il un seul des traitements connus jusqu’à ce jour, qui en produise un pareil?
Je pourrais citer un grand nombre d'observations qui confirmeraient de tous points le tableau que je viens de faire. On en trouvera plusieurs à la fin de ce volume ; je n’en rapporterai que trois, dont deux m'ont été communiquées par les honorables praticiens qui les ont recueillies, et la troisième par le malade lui-même.
