LE DRAINAGE EST ILLOGIQUE ET INUTILE

a) Tout d’abord, parce que, quelles qu’en soient les modalités, le drainage est pratiquement inopérant. Comme l’a dit Lecene, la cavité péritonéale n’est pas un vase clos dans lequel il suffit de pratiquer un orifice pour que son contenu s'écoule automatiquement. Le jeu de la pression abdominale, la présence de récessus anatomiques modifient les conditions hydrodynamiques auxquelles pourraient obéir les liquides épanchés. Dans la région appendiculaire, en particulier, le drainage n’a même pas la qualité de s'effectuer au point déclive.

b) En second lieu, parce que, même après un très court délai, un tube de caoutchouc et, à plus forte raïson, les mailles d’une mèche, se trouvent oblitérés par des dépôts fibrineux. Rapidement un processus de péritonite

adhésive bloque le drainage, l’englobe, l’isole du reste du ventre, de telle sorte qu’il n’est dès lors plus capable d’évacuer au dehors les sérosités et le pus qui peuvent s’accumuler dans la cavité péritonéale.

c) Il faut enfin se demander si le drainage ne diminue pas les propriétés de défense du péritoine. En abaissant la pression positive intra-abdominale, en faisant converger autour de lui le pouvoir exsudatif de la séreuse, le corps étranger irritant que constitue le drain entraine la desquamation des cellules-endothéliales, provoque un appel fibrino-leucocytaire, bref, affaiblit plutôt les moyens de défense de la séreuse.