M. Kaposi Wiener, Medic. Wochen, 1881, n

Le Dee

corps complexe pourrait renfermer un principe ayant les mêmes avantages sans posséder ses inconvénients. Sur les indications de E. Ludwig, et après avoir rejeté les autres principes du goudron, résineon, benzol, carbol, acide phénique, M. Kaposi employa le naphtol 6.

Ce médicament fut employé avec succès contre les différentes dermatoses, sous forme de pommades. En France, M. Hardy l'employa avec succès contre la gale (1). M. Nocard fit usage de ses propriétés parasiticides dans l’acariose auriculaire des chiens (2). Mais son usage resta limité au traitement externe de certaines affections cutanées jusqu'à ce que M. Bouchard eut l'idée de l’employer à l'intérieur comme antiseptique général. Son pouvoir toxique très redouté, mais mal connu, faisait restreindre même son usage local. Quant à ses propriétés antiseptiques elles n'étaient connues que par l’action de ce médicament sur l’acare de la gale et sur quelques autres parasites.

- Mais le pouvoir antiseptique réel, n'avait jamais été rigoureusement fixé. Les connaissances exactes que nous avons de ces propriétés datent de la communication faite par M. le Professeur Bouchard à l’Académie des Sciences ; que nous ne pouvons mieux faire que de reproduire en partie.

« Le naphtol n'est soluble dans l’eau qu'à la dose 0,2 pour 1000. On peut en dissoudre par litre, 0 gr. 33 dans l’eau contenant 1 d'alcool pour 1000, 1 gram-

4. Guérin, Du trailement de la gale par le naphtol, Thèse, 1882. 2. Nocard, Archives vélérin., mars 1882.

mé dans l’eau contenant 50 d'alcool pour 1000 ; 2 grammes dañns l’eau contenant 200 d’alcool pour 1000, C'est-à-dire que le naphtol est un médicament des plus insolubles.

Valeur antiseptique du naphtol.

« Quelle est sa valeur antiseptique? Je l'ai étudiée en cultivant onze microbes différents comparativement dans des milieux nutritifs, additionnés de naphtol en proportions variées et en déterminant la proportion de naphtol qui retarde, entrave, ou empêche le développement de chaque microbe ou qui restreint ou supprime l’un de ses actes fonctionnels. A la dose de 0 gr. 33 pour 1000 de substance nutritive liquide comme les bouillons ordinaires, ou solidifiée par la gélatine ou par l’agar, le naphtol empêche complétement le développement des microbes de la morve, de la mammite de labrebis, du choléra des poules, du charbon bactéridien, du microcoque de la pneumonie et de deux organismes de la suppuration, le staphylococcus albus et le staphylococcus aureus. À la même dose, il retarde beaucoup le développement du bacille de la fièvre typhoïde dont les cultures restent très pauvres, et il entrave un peu la germination du bacille de la tuberculose... Je fixe à 0 gr. 40 pour 1000 la dose à laquelle le naphtol exerce d’une manière évidente son action antiseptique sur un microbe déterminé, le bacille de pyocyanogène qui m'a servi pour établir comparativement le pouvoir d’autres antiseptiques. Pour

produire sur ce bacille la même action entravante, il faut, par litre de culture, 0 gr. 025 de biiodure de mercure. Le biiodure de mercure est donc 16 fois plus antiseptique que le naphtol. De la même façon, on arrive à établir que l'acide phénique l’est cinq fois moins, la créosote trois fois moins, etc... »

Au point de vue qui nous intéresse, il nous semble que l’on peut tirer de ces expériences la conclusion suivante : à savoir que comme antiseptique insoluble, le naphtol doit être préféré à l'iodoforme.

Pouvoir toxique.

Le naphtol n’est pas cependant un corps dépourvu de pouvoir toxique. Ce pouvoir semble même avoir été notablement exagéré au début. Chez les premiers malades traités par Kaposi, on observa des troubles des voies urinaires, attribués au médicament, et même dans un cas de prurigo à la suite de deux badigeonnages des extrémités, on note des phénomènes graves, ischurie, vomissements, perte de connaissance, hématurie, albuminurie, convulsions éclamptiques. « Mais, dit Kaposi, il me fut impossible d'admettre que chez ce malade, les phénomènes provinssent de la très minime quantité de naphtol employé.

La toxicité du médicament fut alors démontrée expérimentalement par Neisser (1). « Des lapins pesant 1 kilog. moururent à la suite de l’injection sous-