OBSERVATION III

(Royer Bell, 1879. The Lancet, II, 1879, rap. Chauvel, 7 nov. 1883.)

racture itérative, on ne peut rapprocher les fragments par les procédés ordinaires. ,

Homme, 27 ans. Fracture sous-cutanée de la rotule droite, le 24 septembre 1878. En janvier 1879, séparation des fragments que l'on ne peut rapprocher, marche pénible, travail impossible, écartement de plus d'un pouce, la peau adhère au cal fibreux. Opération le 12 juillet 1879. Incision longitudinale, libération des fragments dans chacun desquels on fait deux trous près des bords, fils d'argent forts. Pour rapprocher les surfaces il faut couper le droit fémoral et son tendon trois pouces au-dessus de la rotule. Drainage, plaie suturée, pansement antiseptique, pas d'accidents. 6 août, on commence les mouvements passifs ; 5 septembre, le patient se lève ; on enlève les fils d'argent le 27 septembre. 8 octobre, l'opéré fléchit et étend la jambe, il marche sans bâton et descend les escaliers. La flexion est de 600. Union osseuse, parfaite en apparence, un léger sillon d’un des côtés marque le point de la division primitive.