CONCLUSIONS

I. L'ouverture de l'articulation du genou et la suture de la rotule dans les fractures transversales paraissent indiquées :

A. Dans les fractures anciennes avec cal fibreux et impuissance fonctionnelle du membre, rendant au malade impossible ou difficile l’exercice de sa profession ; dans les cas de déchirure du cal fibreux.

B. Dansles fractures récentes, lorsqu'il y a plaie communiquant avec l'articulation; lorsqu'il existe un grand écartement et beaucoup de difficulté pour rapprocher les fragments; lorsque l’interposition de caillots volumineux, de lambeaux aponévrotiques entre les fragments rend leur coaptation impossible. Dans les cas d’agitation extrême du malade.

IT. Aucun chirurgien ne doit se croire autorisé à faire une pareille opération à moins qu’il ne soit certain de pouvoir employer toutes les précautions antiseptiques reconnues nécessaires par l'expérience; car :

À. Aucun accident grave n’est arrivé aux chirurgiens qui, en faisant cette opération, ont pris rigoureusement toutes les précautions antiseptiques.

B. Toutes les fois qu’il a été possible d’avoir des détails sur les accidents survenus, on a acquis la conviction que ces accidents étaient dus, ou à l’état grave des malades, ou à l'omission de certaines précautions antiseptiques très importantes, bien qu'elles paraissent des mesures accessoires ou de détail.

IIT. Les résultats obtenus au point de vue fonctionnel:..

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po À. Lorsqu'il n’y a pas d'accidents après l'opération, sont toujours plus rapides et supérieurs à ceux obtenus par les autres procédés et par les appareils de prothèse. B. La suppuration et la réaction, lorsqu’elles suivent l'opération, en retardent les bons effets, mais n’empêchent pas que l’on n’obtienne parfois de très bons résultats, et toujours un état bien préférable à celui qui existait avant l'intervention.