OBSERVATION IV

Arrêt de croissance consécutif à une brûlure par diathermie.

Le cas rapporté par M. Nové-Josserand est un exemple rare des désordres osseux que peut, dans certaines conditions, produire la diathermie. Il s’agit d’un enfant de 8 ans, qui avait présenté à l’âge de 5 mois des signes de paralysie légère d’un

membre inférieur ; il fut traité par la diathermie qui aboutit à une brûlure profonde du talon assez rapidement cicatrisée. Il existe actuellement un retard de croissance dû à un arrêt de développement du tibia dont le raccourcissement mesure 6 cm ; le corps de l’astragale est atrophié, le calcanéum très déformé, les autres os du pied ont des dimensions normales. Les troubles sont limités aux parties osseuses soumises à la diathermie, il semble qu'à ce niveau ait été produite une véritable stérilisation même en des régions où la peau n’a pas été lésée. Cette observation montre que l’on doit être prudent dans l’utilisation des traitements diathermiques ; elle pose, en outre, un problème thérapeutique délicat, car il pourra devenir nécessaire de raccourcir l’autre membre, en raison des troubles fonctionnels et statiques provoqués par l'arrêt de croissance du tibia dont le cartilage inférieur a été stérilisé.