‹ Du traitement des hanches ballantes paralytiques et en particulier de leur traitement par la pelvitrochanteropexie myoplastique à la soieChapitre 36 sur 42 · OBSERVATION V · texte numérisé non relu

OBSERVATION V

G. Viviane, 10 ans.

Le 30 mars 1933 se présente avec des séquelles de paralysie infantile datant de l’âge de 18 mec

Elle ne marche pas du tout jusqu’à 5 ans.

À cet âge, des interventions faites dans un autre hôpital, permettent la marche.

Actuellenient : pied bot paralvtique à droite ; valgus avec

équinisme, la malade marche avec une rotation externe très marquée de tout le membre.

Le 26 avril 1933. — Arthrodèse et arthrorise postérieure. Mise du genou en recurvatum.

En mars 1934. — Bon résultat au niveau du pied, mais boiterie des épaules importante par insuffisance du groupe abducteur fessier.

Le 2 octobre 1934. — Réfection des appendeurs de la cuisse par un système musculo-ligamentaire fait de fils de soie et de faisceaux musculaires isolés de la masse sacrolombaire en arrière, du grand oblique en avant.

Technique habituelle. Plâtre d’immobilisation à 309 environ.

Le 16 décembre 1934. — Excellent résultat. Très bonne contraction des faisceaux musculaires et de leurs tendons de soie. Abduction affective de 15 à 209, contraction puis-

NN

Observation n° V

A des

sante permettant au membre opéré de quitter facilement le plan du lit(quand la malade est couchée sur le côté sain) et d’être maintenue dans cette position plusieurs minutes.

Contraction permettant une marche très normale presque sans boiterie (voir photographies).

En février 1935. — Le résultatse maintien exceliert, l’abduction est de plus en plus puissante, mais. # moyen fessier commence à se contracter nettement en même temps que les éléments myoplastiques. ;

Ce retour à la fonction, huit ans après le début de la paralysie, semble lié à l’état de choses créé par l'intervention, car aucun autre traitement n’a été effectué depuis l’opération.

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