CONCLUSIONS
La hanche paralvtique entraîne une impotence fonctionnelle grave.
Des. différents traitements jusqu'ici proposés, aucun n’est apparu comme pleinement satisfaisant.
L’appareillage orthopédique est un pis-aller.
Les arthrodèses laissent derrière elles une impotence fonctionnelle manifeste.
Les opérations de Dicksox et de Lecce sont Imopérantes lors de la paralysie du fascia lata, elles sont néfastes pour l’équilibre articulaire du genou.
L'opération d'OrBEr présente ce même et dernier inconvénient.
Les myoplasties telles que les a décrites LANGE à l’aide du vaste externe et du grand dorsal ne lui ont donné que des résultats imparfaits.
Il nous a semblé que la technique que nous avons précisée (tendon de soie fixant grand trochanter au grand oblique et au grand dorsal, technique améliorée par la fixation du vaste externe à la crête). apporte des résultats de beaucoup plus satisfaisants.
Cette intervention a l’avantage de respecter le
Christian Barneville. 6
NO
fascia lata et de ne pas nuire par là à la statique du genou.
Elle est indépendante de la valeur musculaire du fascia lata. |
Dans les paralysies bilatérales, nous pensons qu’il est préférable d’arthrodéser la hanche la plus paralysée alors que l’autre sera fixée par les tendons de
soie.
NE RAR Le Doyen, Le Président de Thèse,
G. ROUSSY. Prof. OMBREDANNE:
Vu ET PERMIS D'IMPRIMER :
Le Recteur de l’Académie de Paris,
CHARTETN:
