OBSERVATION IV
Mme D... Marie, 21 ans, ménagère, Cellulite Pelvienne,.
La malade entre à l'hôpital le 2 mars 1926 pour douleurs abdominales ayant débuté le 26 février. Elle avait un retard de 4 mois, et le 26 février, elle est prise de violentes douleurs en même temps qu'apparaissent des pertes rouges très abondantes ; dans la journée, elle expulse un fœtus, mais elle ne peut dire si le placenta a été évacué en entier.
Les 27 et ?8 février et le 17 mars, la malade reste alitée chez elle et continue à avoir des métrorragies abondantes, en même temps que sa température monte à 3805, si bien qu'elle se décide le lendemain à entrer à l'hôpital,
A l'examen, à l'entrée, on constate une très légère réaction péritonéale accompagnée de fièvre à 395. Elle se plaint toujours de douleurs abdominales et les pertes continuent. En l’absence de toute intervention, la température baisse dans les jours suivants, mais les douleurs continuent et on constate au toucher que les culs-de-sac latéraux et, en arrière, le Douglas, sauf au centre, bombent fortement dans le vagin. Cette tuméfaction est partout d'une dureté ligneuse et très douloureuse spontanément et à la pression. L’utérus est enchassé dans cette cellulite et très peu mobilisable. Le col est entr'ouvert.
Mais le 6 mars, la température recommence à monter, et on fait à la malade 4 injections, à raison d’une tous les deux jours, de vaccin antipyogène Pasteur, aux doses croissantes de 1/2, 1, 2 et 2 cms. Dès la première injection les douleurs diminuent, la température retombe à la normale et dès le 8 mars, la cellulite a beaucoup diminué d'importance.
La malade sort ie 20 mars, ne présentant plus aucun trouble et le toucher fait seulement constater encore un peu d’empâtement du cul-de-sac droit.
Mme D... nous écrivait le 20 avril qu’elle n’avait plus absolument rien ressenti depuis sa sortie de l'hôpital.
Elle est examinée à la consultation 8 jours plus tard : elle à quelques pertes blanches, mais ne souffre plus du tout ; ses
SO
règles sont normales. Au toucher, on constate un utérus ante-
fléchi, bien mobile, les culs-de-sac sont absolument souples et
indolores.
