OBSERVATIONS

1° HÉMIHYSTÉRECTOMIES

Nous présentons d'abord les interventions concernant les cas les plus faciles, c'est-à-dire, les extirpations ou les énucléations de cornes rudimentaires, pédiculées ou sessiles, puisles hémihystérectomies types faites pour des utérus didelphes ou pseudodidelphes.

OgBsEervaTION VII. — Govurrioun

Hématométrie lalérale minuscule dans la corne gauche rudimentaire d'un utérus bicorne à col

unique. — Hémihystérectomie. — Guérison.

Mie P... Domunica, religieuse, âgée de trente-trois ans, entre le 8 septembre 1902, à l'Hôpital Saint-Joseph, parce quelle souffre dans le côté gauche du ventre. Elle racontait qu'elle avait été réglée à quinze ans, normalement et qu'elle n'avait jamais souffert avant ses douleurs actuelles, qu'elle faisait remonter à un an. À ce moment, sans Causes appréciables, elle avait commencé à souffrir à gauche après ses règles. Au début, semble-t-il, la douleur se calmait après quelques minutes de repos, mais dans la suite les souffrances duraient plus longtemps. Elles se reproduisaient alors par crises paroxystiques, persistant trois ou quatre jours au moment des règles.

Mais ces crises paroxystiques, depuis quelques mois, se prolongeaient plus longtemps, augmentant de fréquence et d’acuité, arrachant des cris à la malade.

re La douleur revêt la sensation d'une déchirure dans le basventre du côté gauche, avec irradiations dans le dos du même côté.

Les premiers jours de son hospitalisation, aucune crise ne s'étant produite lors de ma visite, je pensais d'abord à quelque ovarialgie hystérique, mais il fut bientôt manifeste que cette

femme souffrait vraiment.

FIGuRE 20. — Corne rudimentaire avec hémalométrie minuscule (Goullioud).

Par le palper bimanuel, on trouvait un utérus de volume normal incliné à droite, mais dans le Douglas à gauche, il y avait une induration sensible, dure, mobile avec l'utérus, du volume d'une mandarine. Devant la persistance des douleurs qui ne cédaient qu'aux piqüres de morphine, J'intervins.

OPEraTiox le 18 septembre 1902, pratiquée par le D° Goulhoud,

A la laparotomie on reconnail que l'utérus est double ; à côté d’un utérus droit presque normal portant des annexes droites

normalement constituées, on remarque un second corps utérin