Bilroth (Loc. cit

RTE

l’adhérence de l’extrémité du cordon nerveux à la cicatrice, et si l’on admet avec nous que la véritable cause est la névrite ascendante, affection nonlocalisée et quigagne rapidement une partie du nerf bien plus haut située.

En extirpant le névrôme terminal oh a laissé au-dessus une partie de nerf qui pour n’être pas macroscopiquement malade n’en est pas moins manifestement atteinte, et qui présente certainement dans l’intimité de ses tissus les premières atteintes de la dégénérescence névritique.

C'est l’explication facile des récidives. Il ne nous semble plus étonnant dès lors qu’elles soient si fréquentes et qu'une intervention nouvelle devienne nécessaire ; intervention bien plus grave celle-là et parfois terrible parce que la maladie à continué son œuvre de destruction, la névrite a gagné du terrain, empiétant peu à peu, sourdement mais sûrement, remontant vers la moœlle, tandis que l’on perdait un temps précieux à user de moyens insuffisants, palliatifs, mais non curatifs.

C’est la conclusion de article de M. Lejars (1) : « L’intensité des douleurs est telle dans certains cas que l’exerése apparaît comme une dernière ressource. Ainsi en est-il souvent dans la névrite des moignons. L’ablation des né— vromes terminaux par laquelle il faut toujours commencer est le plus souvent impuissante et les récidives nécessitent bientôt une amputation nouvelle. »

Ces mots sont, il nous semble, la condamnation absolue de ce mode de traitement; toute intervention qui fait perdre du temps est dangereuse.