‹ Du traitement des moignons douloureux: par la névrectomie à distanceChapitre 38 sur 44 · OBSERVATION II · texte numérisé non relu

OBSERVATION II

Résumée d'après la thèse de Brives.

Un homme amputé de jambe en 1875, par Demarquay, à la suite d'une gangrène du pied, entre en novembre 1875, dans le service de Broca, réclamant une opération qui mette fin aux douleurs intolérables qui, partant de son moignon, irradient jusque dans la cuisse ; la peau de la cicatrice est d’une sensibilité extrême; cette hypéresthésie est telle qu’elle permet à peine le contact des mains du chirurgien, le frôlement des draps est intolérable, le sommeil est impossible; le membre est agité de mouvements convulsifs qui redoublent quand on veut examiner le malade.

Devant ces douleurs atroces, on pratique en mai 1875, une amputlation dans la continuité de la jambe : le résultat est une amélioration provisoire, mais bien fugitive, puisque cinq mois après l'affection est redevenue aussi pénible. .

Broca pratique alors la résection du nerf grand sciatique qui amène une guérison radicale.

Cette observation montre bien le peu d’utilité d’une réamputation quand la lésion déjà ancienne a gagné les

parties déjà élevées du nerf.

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