‹ Du traitement des moignons douloureux: par la névrectomie à distanceChapitre 7 sur 44 · Pihet. Thèse de Paris · texte numérisé non relu

Pihet. Thèse de Paris

4, Brives. Thèse de Paris, 1876,

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au point de vue dessymptômes douloureux. Brives recherche avec soin l’étiologie de ces douleurs.

En 1876 encore, Trélat (1) fait sur le sujet une importante leçon que Cartaz publie dans le Progrès médical.

Longue est la liste des auteurs qui ont traité des moignons douloureux et nous risquerions d’en oublier beaucoup en voulant les citer tous.

Nous devons cependant insister d’une façon spéciale sur les travaux de Verneuil (2) et de Weir Mitchell (3).

Tous ou presque tous n’avaient vu que de la névralgie proprement dite dans les douleurs qui viennent affliger les amputès ; dès 1851, Verneuil disséquant un moignon d’amputation tibio-tarsienne trouva que le nerf plantaire interne adhérait au périoste et que le saphène péronier décuplé de volume près de la cicatrice était large, aplati et épaissi sur une longueur de 4 centimètres au moins : c’était la première observation anatomique de névrite des moignons.

En 1852, Verneuil (4) disséquant un autre moignon de tibio-tarsienne, trouve les nerfs renflés, épaissis, rouges, injectés, présentaient les signes non-équivoques de nèvrite traumatique. Sur un moignon de Chopart (page 724 et 731) il remarque l’atrophie du nerf tibial réduit à un ligament fibreux.

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