OBSERVATION VII

(Docteur DESCHAMPS.)

Nous sommes appelés, le 14 mai 1945, à 10 heures du matin, auprès de M. P.. (Pierre), âgé de treize ans, atteint d’une pleurésie séro-fibrineuse gauche, avec toux sèche, quinteuse, s’accompagnant d’amaigrissement, d’anorexie. La température rectale atteint ce matin-là 38°6. La ponction exploratrice de la plèvre ramène un liquide citrin nettement séro-fibrineux, avec réaction de Rivalta positive. La matité atteint l’épine de l’omoplate gauche.

Le soir, la température monte à 39°2, pour atteindre, le 15 à la même heure, 40°.

Ce n’est que le 16 au matin, par suite de la difficulté éprouvée à se procurer le médicament, que nous pratiquons la première injection d’huile de foie de Gadidés; celle-ci est faite lentement, dans une veine du pli du coude, à la dose de 1/4 de cm* seulement, et ne donne lieu à aucun incident.

La réaction se dessine dans la journée; la température vespérale monte à 40°.

Notre petit malade n’est revu par nous que trois jours plus tard, au matin du 19. La température s’est alors abaissée à 38°2. Le point de côté et la toux ont disparu, l’appétit est réapparu depuis la veille; l’enfant paraît manifestement mieux. Les signes liquidiens demeurent inchangés. La fièvre descend à 38°1 le 21 au soir, mais remonte de quatre dixièmes le 22 et le 23 au soir.

Cette légère reprise thermique n'’entrave cependant pas l’évolution favorable : l’appétit persiste, l’état général s’améliore, les signes liquidiens ont tendance à régresser, la pectoriloquie aphone et l’égophonie ont disparu.

Le 24, l'enfant s’amuse dans son lit et parle de se lever. Malgré cette nette amélioration clinique, constatée par nousmême aussi bien que par l’entourage, nous injectons ce jour-là 1/2 cm° intraveineux d'huile de foie de Gadidés.

La réaction de cette deuxième injection dure vingt-quatre heures avec clochers thermiques vespéraux à 40° le 24, et 39°6 le 25.

IIA NOILVAHAS4()

Fais T 2 En, à

fl ei

SM

en