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D'autre part, le rôle important de la salive (°) dans la digestion stomacale ne peut plus se remplir, puisque celle-ci n'entre pas en contact avec les aliments et ne pénètre pas dans l'estomac. Nous verrons cependant tout à l'heure que, d’après M. Krishaber, ces reproches sont exagérés.

Telle est comparativement la situation d’un malade porteur d’une sonde à demeure et celle d’un malade porteur d’un tube de Symonds. On conviendra facilement que, pour l'instant, le tube court TRpoe sur la longue sonde.

Les avantages du procédé de Symonds nous ont frappé dans nos tentatives de tubage et nous comptions bien donner à ce procédé une place importante dans nos conclusions. Malheureusement, sur.

trois tentatives de tubage qu’il nous a été donné de

faire, nous avons eu dans un cas, au bout de deux mois il est vrai, des noyaux de généralisation cancéreuse. Or, comme les métastases sont excessivement rares dans le cancer œsophagien (Bouveret) et qu'il s'agissait là d’une forme molle à tendances hémorrhagiques, nous sommes malheureusement obligé de suspendre nos conclusions sur la valeur du tubage dans ses résultats éloignés jusqu’à ce que nous ayons un plus grand nombre d'observations, ainsi que des examens histologiques complets.

Nous croyons cependant pouvoir considérer le tubage comme le meilleur procédé de traitement des formes squirrheuses et nous espérons bientôt être en état de le démontrer plus complètement,

(1) Terrier et Delagenière. Rev. de chirurgie, 1890, p. 199.