DEUXIEME OBSERVATION
Marguerite Sicard, âgée de treize mois, naquit avec une petite tumeur érectile à peine apparente, située sur la région parotidienne droite. Elle entrait à l’hôpital Saint-André de Gaillac, le 24 septembre 1843.
Le tissu vasculaire n’a pas moins de 45 millimètres de hauteur sur une largeur de 28. Le centre s’élève à 9 ou lü millimètres au-dessus du niveau de la peau restée saine. Dans l’état de turgescence toujours déterminée par les cris et les divers efforts de la petite malade, la teinte delà tumeur passe du rouge brun à une couleur bleue violacée. L’éminence tragus et la partie antérieure du lobe de l’oreille gauche sont confondus dans la masse morbide qui s’élève vers la tempe bien au-dessus de la commissure supérieure de l’organe auditif.
Le 25 septembre nous procédons à l’opération.
Une aiguille droite traverse d’arrière en avant le lobe de l’oreille au-dessous de l’antilragus, entraînant après elle une ligature forte mais simple. Ses chefs engagés sous une épingle posée aux dernières limites du mal, sont fortement serrés au delà de la commissure inférieure. Ainsi lapartie du lobule demeurée saine se trouve isolée du reste de latumeur. Ces préliminaires remplis, trois doubles ligatures sont conduites d’arrière en avant au-dessous de la production morbide, divisée de la sorte en quatre parties égales, successivement lardées de tout autant de fortes épingles. La ligature à double enceinte est faite ensuite selon les règles posées.
La manœuvre ne dure pas deux minutes, en dépit des pleurs, des cris et des mouvements de la petite fille. Le calme renaît bientôt, il ne se dément jamais, sauf la terreur qu’excite notre vue.
Les phénomènes primitifs, le travail d’élimination s’offrent sous l’aspect noté dans la première observation.
Le 1" octobre 1843, le docteur Piédagnel, de Paris, se trouvait à Gaillac 5 il voulut bien visiter notre service, et j’arrêtai spécialement son attention sur Marguerite Sicard. Je trouve sur mon cahier de clinique que mon habile confrère a paru émerveillé de la simplicité et de l’efficacité du procédé opératoire mis en usage.
Le lendemain, 2 octobre, chute de la tumeur mortitiée. Je la possède encore sous la forme d’une coque dure, desséchée et à laquelle restent adhérentes les anses et les aiguilles.
La petite malade fut remportée le 15. A cette époque la plaie marche rapidement vers la cicatrisation. Sa mère continue de la panser à plat, avec de la charpie sèche et des bandelettes de linge cératé. Sur les bords de la plaie, un triangle temporo-
auriculaire retenu inférieurement par un fl élastique, sert à maintenir les pièces de
pansement.
Le 10 novembre, on me ramène la petite Marguerite. Elle est parfaitement guérie.
