I. — Les résultats maternels

Les résultats maternels de la rupture large des membranes sont excellents, puisque 39 fois, cette intervention fut suffisante à elle seuie pour arrêter l’hémorragie.

Les échecs :

Mais, 2 fois, on fut obligé de faire appel à un traitement complémentaire pour terminer l’accouchement. Ce fut, toutes les fois, un traitement obstétrical.

L’une de ces femmes (observation 1951, année 1932), âgée de 20 ans, secondipare, était enceinte de 5 mois 1/2 environ et, admise depuis deux jours dans le service pour hémorragie légère. Cette hémorragie avait cessé rapidement par le repos. Mais elle reprend abondante, le 13 décembre 1932, à 23 h. 30. Le col étant dilaté comme 2 francs, on pratique da rupture artificielle des membranes. Après la rupture, la présentation ne s’engage pas et le suintement sanguin continue légèrement. La dilatation devenant suffisante, on pratique l’extraction du fœtus, suivie d’une délivrance artificielle immédiate, I] s'agissait d’une insertion marginale.

Dans la deuxième observation (N° 4}, on avait à faire à une femme qui présentait un état d’anémie marqué après plusieurs hémorragies. On pratique alors la rupture large des membranes, maïs celle-ci n’arrête par les pertes de sang, et l’anémie s’accentue. On place alors un ballon de 250 gr., mais la femme continue à saigner légèrement, et son état s’aggravant rapidement, malgré une transfusion sanguine, on décide de termiñer l’ac-