‹ Du traitement du prolapsus utérin total par l'hystérectomie vaginaleChapitre 6 sur 22 · CE PAR · texte numérisé non relu

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raphie, le prolapsus des parois vaginales s'étant reproduit.

Terrillon, dans ses leçons de clinique chirurgicale (1889), rapporte l'observation d’une femme de 55 ans, chez qui il pratiqua l’hystérectomie pour un prolapsus utérin complet. Le résultat fut parfait. Mais l’auteur fait remarquer que cette infirmité doit être traitée par des procédés moins sérieux.

Gaulliaud (Lyon méd., 1891) enleva l’utérus chez une femme qu'il avait déjà opérée d’un cancer de la cloison recto-vaginale, opération qui avait déterminé où au moins exagéré la formation d’un prolapsus utérin. Le résultat fut excellent.

Quénu a fait sa première hystérectomie le 23 décembre 1892, et, depuis cette époque, en a pratiqué quatre autres. Segond, dans une clinique publiée le 29 novembre 1893, rapporte une seule observation personnelle.

Jusque-là donc peu d'observations françaises élaient connues (onze). Ce nombre restreint était certainement inférieur à la réalité. En effet, beaucoup de cas n’ont probablement pas été publiés. C'est ainsi que Doyen (cité par Quénu) dit avoir plusieurs fois enlevé l'utérus pour des prolapsus génitaux.

À l’occasion de la discussion récente à la Société

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de chirurgie (janv. et fév. 1894), plusieurs nouveaux cas ont été publiés : deux cas de Segond (mais tous deux pour prolapsus compliqués de lésions de l'utérus ou des annexes), cinq de Richelot (dont quatre pour prolapsus seul avec ou sans hypertrophie du col), huit de Lucas-Championnière, deux de Lejars, un de Schwartz, deux de Routier, trois de Reclus, deux de Le Dentu, huit de Reynier, un de Bouilly, quatre de Pozzi, un de Monod, deux d'Hartmann. Total : cinquante-huit hystérectomies ‘faites en France pour prolapsus utérins.

Outre la discussion de janvier et février à la Société de chirurgie, nous citerons comme ouvrages à consulter, le mémoire capital de Robert Asch, paru en 4889, sous l'inspiration de Fristch, et, plus récemment, les travaux de Quénu, Hartmann et Du Bouchet, Pozzi (in Annales Gynécol. et Obstétr., 1894), de Reclus (Mercredi médical, 1894), etc... :

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