DANSE DE SAINT-GUY
l'accès, mais rarement ayant que les convobions aient doré pendant quelque temps. Les malades paraissent se plaire dans leurs gesticulations comiques et se réjouir de l'admiration qu'ils excitent dans leur entoprage. Vers la Gu de l'accès, les mouTements convulsifs s'affaiblissent de plus en plus, la volonté commence à reprendre son empire sur les muscles qui sont sous sa domination; ensuite le malade devient tranquille, mais se sent toujours très fatigué, se plaignant surtout de pesanteur et de brisure dans les. membres; il survient une forte sueur et quelquefois du sommeiL
§ 17. On a àÈnUé la cAorée en la grande et la petite, en comprenant par la première de ces dénominations celle que l'on nomme aussi la ckorée proprement dite ou véritable c/iorée, maladie plus rare et qui consiste en mouvements convulsifs singuliers , alternant avec extase , perte de connaissance et aliénation mentale , et qui s'observe de préférence chez les jeunes personnes à l'âge de la puberté et à la suite de surexcitations sexuelles, tandis que h petite chorée, d'après cette division, ne consisterait que dans des mouvements Involontaires des muscles , et ne se montrerait que chez les enfants. D'autres ont divisé la chorée en essefiiielle^ secondaire, symptomatique ou encore en continue, intermittente, somnanibulique, maniaque, épileptique,paraly^ tique, universelle^ partielle, etc. Mais toutes ces divisions n'ont aucune valeur réelle, attendu qu'elles ne sont absolument que symptomatiques et tout à fait arbitraires^ en excluant d'autres symptômes qui méritent tout autant l'attention particulière du praticien. La même remarque s'applique aux divisions les plus récentes, en musculation irrésistible et musculation désordonnée, avec leurs nombreuses sousdivisions. Mais quelques unes de ces formes méritent cepen-
70 N£vft03E8.
dant rattentioD du praticien. Ce sont : iHaehorieéltctrique ; 2° la choréc rheumo-cardique, ou celle qui se trouve compliquée d'affection rhumatismale du cœur ; 3"* la chorée ntérine^ qui est compliquée avec des affections de la matrice. «- La division de la chorée en hystérie musculaire ou folié musculaire (chorée des enfants, petite chorée), et en chorée épilepti/ûrme {epilepsia saltatoria , grande ou véritable chorée) , a également sa valeur réelle. — Du reste , quant an véritable «tége de cette affection, rien n'est encore con« staté à ce sujet. La plupart des modernes regardent hi chorée comme reposant sur une irritation de la moelle épi^ nière et du cerveau, sans pouvoir cependant soutenir leur thèse mieux que ceux qui rangent cette affection parmi les affections mentales ou parmi les paralysies L'anatomie pathologique n'a encore rien fourni pour servir à la résolutioii de cette question. Parmi les causes occasionnelles de la chorée, on compte, surtout chez les enfants, la dentition la-* borieuse, les vers, les aigreurs; chez les femmes, des désordres dans la menstruation, surtout à l'âge de la puberté» des affections hystériques; chez les adolescents, les surexcitations ou les excès sexuels, ainsi que la masturbation; en outre, des affections gastriques, cardiaques, abdominales, la répercussion de certaines éruptions, des émotions vives, notamment la frayeur, une joie subite, la colère, etc. , peuvent aussi produire celte névrose. — Enfin, quant au Diagnostic de la chorée , elle n'offre , d'après la description que nous venons d'en donner , aucune difficulté. La convulsion céréale {ergotisme ou raphanie)^ ainsi que le tarantisme^ sont les maladies qui offrent encore le plus de ressemblance avec la chorée; mais dans la convulsion céréale^ il y a des fourmillements caractéristiques qui manquent totalement dans la chorée ; cette affection règne en outre