CHAPITRE III

De la Gravelle chez les calculeux.

On croit généralement que la présence d’une ou de plusieurs pierres dans la vessie exclut celle de la gravelle. Cette opinion repose sur ce qu’en effet les coliques néphrétiques cessent d’ordinaire aussitôt qu’un calcul s’est formé dans la poche urinaire, et sur ce qu’en pareil cas il est rare que l’urine entraîne régulièrement des graviers. Cependant elle est fausse, et elle a été funeste à un ti'op grand nombre de malades pour que je ne me fasse pas un devoir d’appeler l’attention sur une si importante question. Il est vrai qu’on n’observe pas, chez les calculeux, de coliques néphrétiques bien caractérisées, telles qu’on les rencontre chez tant de personnes exclusivement attaquées de la gravelle \ mais il est avéré aussi que, dans une foule de cas, la gravelle n’est pas accompagnée de coliques néphrétiques^ d’ailleurs, chez les calculeux, les douleurs et les accidents n’ont fait que changer de forme. Les douleurs sont vagues et disséminées dans les régions rénale, lombaire, sacrée, pubienne; elles sont sourdes, profondes, irrégulières, mais opiniâtres et fatigantes. L’émission des graviers n’offre pas