OBSERVATION X
Opérateur : M. Alglave.
Radiographies : Laboratoire central de l'Hôtel-Dieu.
C... Daniel, âgée de 57 ans, entre à l'Hôtel-Dieu dans le service de M. Alglave le 29 septembre 1933.
Examen à l'entrée. — La jambe droite est fortement déformée, le pied est déjeté en dehors. La fracture de la
jambe est évidente à sie de I 1/3 inférieur et da 8 moyen. . pes
Examen à — De face : trait oblique en bas et en dedans, fragment supérieur acéré. es |
De profil : trait tibial oblique en bas ete en avant ; fracture oblique du péroné située plus haut.
En somme fracture COAATE, à de jambe à gras Afpere ment. j L'état général du sujet étant satisfaisant on ie d'intervenir.
L'intervention ét D MbaBe le 17 octobre 1923 par M- n glave.
Mise à découvert du foyer de fracture.
On s'aperçoit qu'il y a interposition musculaire entre les deux fragments. Ce sont des fibres du fléchisseur profond des orteils.
La réduction de la fracture est obtenue sans difficulté notable par la traction soutenue.
À remarquer qu’au cours de manœuvres de réductions on a brisé la pointe du fragment inférieur, maïs cet incident ne gêne nullement la réduction qui est satisfaisante.
La contention est obtenue au moyen d'une plaque métallique fixée à chaque extrémité par une vis et des lames de Parham à la partie moyenne.
L'opération s’est effectuée dans des Aura satisfaisantes.
Durée de l'intervention 40 init
Anesthésie au chloroforme. |
L'évolution est des plus simples, la température ne monte jamais au-dessus de 37°9.
Le malade quitte l'hôpital le 29 janvier 1924 eo guéri, marchant normalement.
Nous avons pu revoir ce malade le 16 février 1925.
Il déclare qu’il va parfaitement bien ; il a repris ses occupations monte et descend comme avant son accident.
Jambe dans la rectitude parfaite.
Cal à peine perceptible sur le tibia.
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OBSERVATION XI Clic!
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Le jeu articulaire est parfait.
Bon état musculaire. Le A l'examen aux rayons X on voit qu’il y a un peu de raréfaction autour des lames de Parham.
Les vis aux deux extrémités de la plaque de soutien tiennent parfaitement .
A noter que la lame est bien protégée sur la face externe du tibia dans l’espace tibio-péronier.
