CHAPITRE XVII Stations maritimes et stations climatériques

L'eau de la mer est réellement une eau minérale, et les hains de mer agissent comme les bains salins assez forts de l'intérieur des terres ou les bains d"eau saline concentrée.

Bains de mer. — Il existe cependant de notables différences entre les bains salins et les bains de mer. Le charme et la fraîcbeui- du bain pris au grand air de la plage, l'excitation produite sur la peau par le contact des vaf^ues et du mouvement de reau,sont des avantages qu'on ne retrouve pas dans les bains salins (à moins de produire des vagues artificielles); ces bains ressemblent plutôt aux bains deau de mer pris dans un établissement clos, ou à domicile. Les personnes très délicates ou craintives, peuvent se baigner de cette façon dans les stations maritimes si elles le préfèrent.

Usage interne de leau de mer. — On a recommandé l'usage interne de petites quantités d'eau de mer diluée, et quelquefois les résultats ont été satisfaisants ; la saveur désagréable de cette eau en fera cependant bien difficilement une boisson très répandue ou à la mode.

Différence dans les eaux de la mer. — En réalité l'eau de mer n'est utilisée qu'en bains, et le choix de l'eau de mer n'a pas une grande importance, bien que la

quantité de substances solides contenues dans Teau de la Baltique soit de moitié moindre que la quantité des parties solides de l'eau de l'Océan Atlantique (3 pour cent de chlorure de sodium). Dans la Méditerranée la proportion des éléments solides est encore un peu plus considérable que dans l'Atlantique ou la Mer du Nord. L'eau de la Baltique par conséquent a une action moins stimulante que celle de la Méditerranée ou de l'Atlantique.

Air marin. Influence de^ §>tatioiis climatériquesi maritimes. — L'effet produit par le séjour au bord de la mer est dû en grande partie à la fraîcheur de l'air, provoquée par les brises qui souftlent constamment. Pendant la journée la surface terrestre s'échauffe plus que celle de la mer. La chaleur de la terre échauffe les couches inférieures de l'atmosphère qui, devenant plus légères, s'élèvent et cèdent la place à l'airplus frais venant de la mer ; de là vient la prédominance de la brise de mer durant la chaleur du jour. Après le coucher du soleil, la surface de la terre se refroidit plus rapidement que la surface de la mer, aussi la brise de terre se fait-elle sentir principalement le soir. C'est ce mouvement constant de l'air qui rend le séjour au bord de la mer si agréable pendant les chaleurs de l'été. L'effet stimulant qui en résulte est très utile aux personnes affaiblies par le surmenage, ainsi qu'aux convalescents. Une partie des bons effets produits par un séjour au bord de la mer est due à ce fait qu'il y a dans les brises marines des particules infinitésimales d'eau de mer concentrées (venant de l'écume des vagues), et aussi à ce fait qu'il y a dans l'air marin une bien plus forte proportion d'ozone que dans l'air de l'intérieur des terres.

L'air de la mer rend certaines personnes bilieuses et provoque de la constipation, spécialement dans les localités où cet air est plus stimulant ; l'air des montagnes ou

de la campagne leur conviendra donc mieux. Mais, dans beaucoup de cas, il est possible de remédier à cet inconvénient par une alimentation plus légère et par Tusage d'eaux et de médicaments laxatifs.

L'air de la mer et les bains sont d'un grand secours dans le traitement des affections scrofuleuses des enfants, spécialement dans les cas torpides. Les affections tuberculeuses nécessitent parfois des opérations cbirurgicales qui ont plus de cbance de réussir au bord de la mer que dansl'bôpital d'une grande ville. Le séjour au bord de la mer peut exercer une influence favorable sur la santé, sans aucun traitement spécial, surtout cbez les personnes affaiblies ou anémiées. Dans la dyspepsie atonique et dans les affections nerveuses fonctionnelles non inflammatoires, le séjour au bord de la mer est souvent d'un très bon effet. Dans le catarrhe gastrique chronique et dans certaines dyspepsies inflammatoires les bains de mer peuvent être nuisibles ainsi que les brises marines; il en est de même dans certaines affections nerveuses. Quand il s'agit du choix d'une station maritime, il faut apporter la plusgrande attention aux prédispositions de chaque malade, non moins qu'aux affections dont il est atteint ou dont il a souffert autrefois. En général les stations où l'air est vif conviennent particulièrement aux personnes qui ont conservé la force nécessaire pour réagir contre le froid; il faut au contraire choisir les climats plus doux pour les individus dont la réaction est faible ou dont letempérament nerveux est très irritable.

Les bains de mer peuvent aggraver une éruption eczémateuse ou bien provoquer une urticaire, ou une autre éruption (1). Dans d'autres cas, les bains de mer occa-

(1) Les éruptions cutanées provenant des bains de mer ne sont pas dues seulement à l'action immédiate du bain mais bien plutôt à l'irritation occasionnée par des particules de sel qui restent

sionnent des maux de tète ou un sentiment de lassitude trop grand; il faut alors les suspendre temporairement, ou même s'en abstenir totalement: ou bien encore on peut essayer de prendre des bains de très courte durée (mélhode qu'il faut toujours recommander au commencement d'une série de bains), ou bien encore faire usaiïe de bains d'eau de mercbauffée, pris à domicile, de même nature que les bains salins ordinaires. Même lorsqu'on se porte bien, mais lorsque Ton n*a pas l'habitude de prendre des bains de mer, on devrait toujours veiller à ne jamais se baigner avant déjeuner sans avoir bu un peu de lait ou de café ou mangé un biscuit. A plus forte raison des gens délicats ne do^lvent-ils jamais négliger cette précaution; il ne faut pas non plus se baigner en rentrant d'une course fatiçrante.

Si certaines stations maritimes climatériques ont acquis de la réputation dans les cas d'impuissance, c'est sans doute en raison de l'amélioration de la santé générale produite par l'air de la mer et les bains.

Il en est de même dans les cas d'anémie accompagnée de leucorrhée ou d'aménorrhée.

En effet, les bains de mer peuvent guérir ou soulager les personnes atteintes d'afïections très diverses provoquées par un état de dépression générale.

Choix d'une station de bains de mer. — Pour le choix d'une station maritime, il faut tenir compte de plusieurs points d'une importance variable, tels que la plage, par exemple, et les facilités qu'elle otïre pour les bains; puis la position de la station balnéaire : ses environs et son climat aux difTérenles époques de Tannée. Enfin il faut s'enquérir de la facilité plus ou moins grande

dans les interstices de l'épiderme après qu'on s'est essuyé en

sortant du bain.

de se procurer un logement, des conditions hygiéniques et des distractions qui s'offriront aux baigneurs. Les plages à air vif, situées sur la côte Est de l'Angleterre, diffèrent considérablement de celles de Torquay, deFalmoutb et des autres plages de la côte sud-ouest où Tairest moins stimulant. Les stations maritimes de la Baltique ont un climat plus semblable à celles de l'intérieur et l'eau de la Baltique n'est pas très stimulante. Les stations de la Méditerranée, au contraire, ont un climat plus chaud ; l'eau y est généralement tiède et les vagues y sont plus petites qu'ailleurs.

Chaque station a ses avantages et ses inconvénients, qui varient suivant chaque malade. Quelquefois la plage a une pente trop forte, ou bien la profondeur de l'eau n'est pas suffisante pour qu'on puisse s'y baigner. Parfois aussi la plage sablonneuse est si plate et si étendue que les baigneurs ont un chemin considérable à parcourir, pour trouver une profondeur suffisante. C'est Là un avantage pour les enfants. Dans d'autres localités il faut descendre beaucoup pour atteindre la plage, ce qui est une fatigue pour bien des malades, à moins qu'il n'y ait des installations spéciales pour s'y rendre. Il arrive aussi que les logements sont insuffisants au moment de la plus grande afHuence des baigneurs, et tandis que certaines stations regorgent de monde il en est d'autres qui restent mornes et privées de toute distraction pour les malades. Il se peut aussi qu'on ait à souffrir d'émanations provenant d'un système défectueux d'égouts. Ce cas se présente moins souvent en Angleterre que dans les autres pays. En effet, le soin apporté en Angleterre au bon écoulement des eaux est remarquable, ainsi que l'absence de mauvaises odeurs dans les villes. Il faut avouer cependant, que les odeurs qui émanent du port de Margate, cette station si fréquentée, à marée basse surtout, etpen-

dant les journées chaudes de l'été, ne sont rien moins qu'agréables. Ces mauvaises odeurs ne sont pas nécessairement dues à un système d'égouts défectueux. Il importe doue, dans le choix d'une station maiitime, de tenir compte des données suivantes : le climat, les conditions hygiéniques et le milieu dans lequel se trouvera le malade ; l'époque de l'année doit aussi être prise en considération, car beaucoup de stations où Tair est frais et stimulant, seront excellentes en été, mais en général trop froides en hiver pour les personnes malacles. Il faut donc, pour Thiver, conseiller une station d'un climat doux, tandis que, en été ou en automne, on recommandera au même malade une station dont le climat est plus stimulant.

Difïérentes parties de la même plage peuvent présenter des avantages et des inconvénients de nature contraire. Tel quartier de la ville peut être plus près de la mer ou mieux abrité contre les vents ou mieux exposé que tel autre quartier ; et dans un même quartier toutes les maisons et tous les hôtels n'offrent pas des avantages analogues. Il est donc urgent de toujours demander conseil à un médecin du pays avant de choisir une demeure.

Classificatio». — La classification des stations de bains de mer selon les caractères les plus saillants de leur climat nous a paru la plus commode. Nous les avons groupées par stations dans les pages suivantes, selon que leur climat est sec, humide, ou d'une humidité moyenne, chaud ou froid.

Stations à climat maritime sec et chaud. —

Parmi les stations à climat maritime sec et chaud, les plus importantes et les plus connues sont celles de la Riviera occidentale comprenant : St-Raphaël avec Valescure, Hyères avec Gostebelle, Cannes avec le Canet, et

Grasse (cette dernière, à une altitude d'environ 300 mètres, se trouve à 4 kilom. de Cannes et de la mer), Antibes, Nice avec Cimiez, Villefranche, Beaulieu, Eze, Monte-Carlo, Le Cap Martin, Menton, Bordighera, Vinti mille, Ospedaletli, San-Remo et Alassio (1).

(1) Costebelle, localité composée uniquement d'hôtels, dans une position magnifique, sur le versant méridional d'une colline couverte de pins et de maquis. Cette station, assez bien protégée contre les vents du nord-ouest, est moins bien abritée des vents du nord-est.

Celui-ci, il est vrai, règne moins souvent que le mistral, ou vent du nord-ouest, et ses effets ne sont pas aussi fâcheux.

Hyères n'est pas aussi bien abrité ; cependant la ville s'est agrandie et possède de meilleures installations.

St-Raphact est moins bien abrité, et Valescure ne s'est pas développé comme on s'y attendait. Plusieurs boulevards et un certain nombre de villas en construction sont restés inachevés. Les pins sont trop disséminés pour offrir beaucoup d'abri et bien que les collines de l'Esterel protègent légèrement la ville contre les vents du nord-est, elle reste complètement exposée au mistral.

Durant les vingt dernières années, Cannes s'est énormément agrandi, en ce qui concerne les hôtels et les villas, surtout dans le quartier Est, oij, sur un espace de 3 à 5 kilomètres, dans la direction d'Antibes, les maisons couvrent le versant des collines semé de pins.

Sous le rapport de l'approvi-sionnement d'eau et du système d'égouts, on a réalisé de grands progrès.

Grasse, dont la belle position rappelle un peu celle des Avants, près Montreux, est abritée à l'ouest, au nord-ouest, au nord et au nord-est, par des montagnes d'une hauteur considérable. L'air y est frais, la vue superbe, et les promenades y sont déhcieuses. L'installation est bonne au Grand-Hôtel qui est situé dans la partie la plus élevée de la ville, à 335 mètres d'altitude.

Les personnes atteintes de névralgies ou d'asthme, et dont l'ét ata été aggravé par le séjour au bord de la mer, trouveront à Grasse une atténuation de leurs souffrances.

A quatre heures et demie au nord-ouest de Grasse, on roncontre Thorenc, à environ 1.220 mètres d'altitude ; cette station

Malgré la fréquence du vent, les tourbillons de poussière, les changements brusques de température et les brouillards du soir, les personnes dont l'état de santé exige

climaterique d'été à proximité d'une forêt de pins, est eu voie de développement, et pourra devenir une grande ressource pour les malades séjournant au bord de la Riviera.

Nice, quoique la plus g-rande partie de la ville soit très exposée au vent, s'est, comme Cannes, énormément agrandie depuis vingt ans ; elle s'est embellie et les conditions hygiéniques s'y sont beaucoup améliorées. Cimiez, principalement, a pris beaucoup de développement ; Tair y est moins excitant qu'à Nice et convient à la plupart des personnes nerveuses. Bcaulieu, sur le chemin de fer de Nice à Monte-Carlo, est situé sur une étroite langue de terre qui s'étend entre la mer et les rochers très élevés qui Tabritent au nord, nord-est, et en partie au nord-ouest. A la seule exception de la baie est de Menton, Beaulieu et Eze sont les localités les mieux abritées de la Riviera. Les rayons du soleil reflétés -par les rochers ont fait donner à BeauUeu le nom de petite Afrique. L'étroite langue de terre entourant la gare d'Eze, est peut-être mieux abritée encore que Beaulieu. Eze est une gare située après Beauheu dans la direction de Monte- Carlo ; le vieux repaire de brigands, couronnant ses rochers abrupts, à 400 mètres d'altitude, forme un tableau des plus pittoresques.

Le Cap Martin, entre Monte-Carlo et Menton, possède aujourd'hui l'un des hôtels les mieux situés et les mieux organisés delà Riviera, Construit à une altitude de 45 mètres environ au-dessus de la Méditerranée, il est entouré d'une vaste forêt de pins sous lesquels croissent des buissons de romarins, de myrtes, de lentisques et de cistes.

Le grand avantage qu'offre cette station, c'est que la poussière y est à peu près inconnue. L'action de son climat sur le système nerveux, est plus calmante que celui de Menton ou de Monte- Carlo. Les pins et les arbustes de la forêt offrent un abri contre le soleil et le vent, en même temps qu'ils parfument l'air. Dans les conditions actuelles, on ne peut considérer le Gap Martin comme une station climaterique favorable aux malades atteints d'affections pulmonaires sérieuses ; l'élément mondain y tient trop de place ; mais il y a au milieu des plantations de pins d'excel-

plus de soleil, de chaleur, et un air plus sec que celui du pays qu'elles habitent, gagneront de l'appétit et se trouveront mieux au physique et au moral après un séjour dans l'une des stations que nous venons de nommer. Le meilleur moment de Tannée pour se rendre dans ces stations est en général de la fin d'octobre jusqu'à la fin d'avril. La température hivernale varie suivant les années, mais elle est généralement douce et en moyenne d'environ 10° G. Les malades qui se trouveront bien d'un séjour au bord de la Méditerranée (Riviera occidentale) sont : les personnes délicates, ayant peu de force de résistance, les malades atteints de tuberculose pulmonaire chronique ou indolente, de catarrhe des voies respira-

lents emplacements qui pourraient être installés au grand avantage des malades.

Bordhigera s'est beaucoup étendu depuis vingt ans, tout en conservant son ancien caractère de station climatérique tranquille. Les hôtels et les villas situés loin de la mer, au milieu des plantations d'oliviers, offrent plus d'abri et moins de poussière. Les villas de Boryhetto (petite localité voisine, généralement comprise sous le nom de Bordighera) sont les mieux protégées contre le vent. L'air est, somme toute, plus frais à Bordighera qu'à Menton et à St-Remo.

A St-Remo on a construit un certain nombre de villas et d'hôtels dans les quartiers est et ouest de la ville, en partie peut-être, depuis que feu l'empereur Frédéric a fait un essai de ce climat.

On doit ouvrir prochainement une station climatérique d'été, à climat doux, à Ormea{820 mètres d'altitude), à cinq heures environ en voiture par une bonne route de la gare d'Oneglia, entre St-Remo et Alassio.

Alassio ne s'est pas beaucoup agrandi, bien que le séjour en soit préférable à celui de St-Remo pour beaucoup de malades. La ville ancienne proprement dite est située tout près de la nier, mais l'hémicycle de collines qui l'entourent, surtout les versants exposés au sud ou au sud-ouest, offrent de bonnes expositions, plus chaudes en hiver, plus fraîches en été que le terrain plat sur lequel est bâtie l'ancienne ville.

loires ou intestinales ou bien les' convalescents d'afîections pulmonaires ; les goutteux ou les rhumatisants très sensibles au froid et à Thumidité; enfin ceux dont la force de résistance a été considérablement diminuée, d'une façon temporaire ou permanente, à la suite d'une maladie, de lésions ou par le fait d'une vieillesse prématurée. Gomme toujours, il faut considérer ici, non seulement la nature de la maladie, mais encore les prédispositions particulières à chaque malade.

Les sujets excitables atteints de tuberculose pulmonaire qui sont épuisés par une toux sèche et nerveuse, par une grande irritabilité du larynx, et chez lesquels la moindre sensation de froid produit une élévation de température, tous ces malades se trouveront, en général, mieux dans un climat plus humide et plus égal , tel que celui d'Ajaccio, d'Alger, de Pau, ou d'Arcachon. Pour les malades nerveux ou ceux atteints de névralgies, il faut presque toujours donner la préférence aux contrées plus humides, plus froides et plus élevées, telles que Grasse et Cimiez.

Sorrente et Gastellamare, dans l'admirable baie de Naples, bien que probablement trop chauds pendant l'été pour les habitants du nord de l'Europe, constituent un séjour délicieux au printemps et à l'automne. On peut prendre des bains de mer dans ces deux localités ; à Gastellamare, il y a aussi des eaux minérales chlorurées alcalines.

Les îles d'Ischia et de Capri sont trop peu abritées pour un séjour. Naples est très exposé à la tramontane, mais il est devenu beaucoup plus sain depuis les travaux de drainage et depuis la diminution de la population dans les quartiers pauvres, et surtout depuis que la ville est alimentée (1885) par de Feau pure provenant des sources de Serino, utilisées du temps des Romains, pour le célèbre aqueduc de Glaude. Salerne qui égale presque Naples en

beauté et en réputation, n'est malheureusement pas sans reproche au point de vue des installations hygiéniques, et l'air chargé des miasmes paludéens, des marais près de Pœstum, y arrive parfois. La Gava dei Tirreni est plus saine. Elle est située à l'intérieur, à 10 kilom. de Salerne, sur le chemin de fer de Naples ; c'est une station très courue comme séjour d'été et d'automne ; néanmoins, suivant le D'" Jolinston-Lavis, il y a en hiver beaucoup de vent, de nuages et de poussière. Amalfi, sur le rivage nord de la baie de Salerne, environ à 19 kilom. de la ville de Salerne, a une position gaie et salubre. Bien que très ensoleillé en hiver il n'est que partiellement abrité du nord.

Dans cette catégorie de stations climalériques il faut aussi ranger plusieurs villes situées sur la côte méditerranéenne de l'Espagne : citons Barcelone, Alicante, dont le climat est plus chaud, enfin Malaga. Cette dernière ville a un sol sec, sablonneux, un aspect de pays oriental : elle est protégée contre les vents du nord et de l'est par un hémicycle de montagnes ; mais elle est exposée à la bise mordante du nord-ouest. Quant à Valence, elle appartient plutrjtaux stations à climat humide.

Parmi les localités climatériques plus chaudes d'humidité relative plus grande, quelques-unes des moins humides sont les -villes ci-après de la Riviera orientale.

Stations maritimes piu«9 chaudes, dbamidi té relative plus grande : Yiareggio, Spezzia. Ghiavari, Rapallo, Ste-Marguerite et Nervi. Ges villes, à l'exception de rservi (1), sont un peu moins protégées contre les vents

(1) Presque toute la localité appartient à la noblesse opulente italienne, mais l'Eden hôtel, qui est bien situé sur le versant de la colline, ofîre une bonne installation pour les visiteurs (ce sont principalement des Allemands). L'un des traits distinclifs de Nervi, c'est la promenade qui longe ses cotes rocheuses et pitto-

Iroids et ont un climat relativement plus humide que celui des localités déjà citées sur la cùte ouest de la Kiviera que nous venons d'énumérer. Quant à Pise; située à quelques kilomètres dans Tintérieur, on ne peut strictement la ranger au nombre des stations à climat maritime.

A Gènes le vent et la pluie sont fréquents, mais Pegli, cà 9 kilomètres à Touest, est mieux abrité, et jouit d'un climat plus égal, bien que l'humidité y soit plus grande que dans les localités situées plus à l'ouest, c'est-à-dire dans la Riviera occidentale proprement dite.

Les malades qui ont passé Thiver à la Riviera de Gênes, peuvent se rendre au printemps à Pegli, avant de gagner la Suisse ou les lacs italiens.

Venise a un climat moins chaud que les deux Riviera ; elle n'est pas à l'abri des vents froids du nord, aussi son ancienne réputation pour la guérison de la phtisie n'est-elle pas entièrement méritée. Cependant l absence de toute poussière y est un avantage très grand, et on peut recommander le séjour de Venise dans les cas où la phtisie enrayée a laissé subsister de la tendance à une toux irritante. On conseillera aussi ce séjour dans quelques cas d'irritabilité nerveuse, surtout pendant les mois de mars et d'avril, époques pendant lesquelles les autres stations ont également leurs inconvénients (1).

resques ; elle est bien abritée et complètement indemne de poussière ; c"est peut-être la plus belle promenade de toutes les stations maritimes de l'Europe. On la doit en grande partie à l'influence du docteur Schetelik.

(1) Les rhumatisants sont fort nombreux à Venise ; il est indispensable pour les malades d'éviter les appartements du rezde-chaussée, ou ceux qui ne reçoivent pas directement le soleil. Le Lido est une île qu'on peut considérer comme faisant partie de Venise. On y trouve une bonne installation de bains de mer, et si le Lido était absolument exempt de malaria, il constituerait une excellente station ciimatérique maritime.

Les villes autrichiennes de la côte de TAdriatique ont une humidité relative plus élevée et un climat plus froid que les stations de la Riviera. Le temps y est plus variable, et la plupart d'entre elles sont exposées à des vents désagréables, spécialement auvent froid la « Bora », qui est très mauvais en hiver et au commencement du printemps. Abbazia. sur la côte Est de la péninsule de TIstrie.est une station climatérique élevée, bien abritée, avec des hôtels bien installés. Ils sont ouverts pendant l'hiver ainsi que dans la saison des bains de mer. Plus au sud, se trouvent Cirkvenica, et les îles de Lussin, Lissa, et Lésina. Raguse est une très belle station et présente de Tintérèt pour les visiteurs ; mais malheureusement elle est assez exposée au siroco.

Parmi les îles Ioniennes la ville de Gorfou, bien que très chaude en été, aen hiver un climat assez variable; elle offre néanmoins plusieurs avantages au printemps et à l'automne, rendus plus agréables encore par la grande beauté du pavsasre et l'effet agréable du ciel. Zante a un climat semblable, mais Tinstallation y est moins bonne.

La Sicile possède de nombreuses localités délicieuses, qui peuvent être utilisées pour les malades, bien qu'elles ne puissent revendiquer des climats parfaits. Syracuse, Palerme, Catane et Acireale sont toutes trop chaudes en été pour les habitants des régions du Nord, et sont en hiver parfois très exposées aux vents. Leur caractère gai, cependant, agit favorablement sur le système nerveux et contrebalance ainsi les désavantages (vents et poussière), excepté quand il s'agit de malades très délicats.

Girgenti (l'ancien Agrigentum), quand les installations seront meilleures, prendra quelque jour une place préprépondérante parmi cette classede stations climatériques, mais, pour ce qui est de la beauté, toutes les stations doivent céder le pas à Taormina (Fancien Tauromenium), qui

est situé sur la côte Est, sur une colline abrupte, à 115 mètres environ au-dessus de Giardini, gare entre Acireale et Messine. La colline sur laquelle est placée Taormina est une prolongation des versants nord-est dumontEtna.

Si Ton compare le climat d'hiver de la Sicile avec celui des autres stations hivernales, on trouve, d'après la commission spéciale la « Lancet » de 4897 (1), que la température moyenne mensuelle pour janvier est de 10°80 G. àPalerme, de9°75G. à Gatane, de 4° G. àBournemouth, 5^5 G. cà Ventnor, de 4^90 G. à Torquay, de 8o33 G. à Nice, de 9°44 G. cà Menton, de 8^40 G. à'San- Remo, de l^'' G. au Gaire, de lo°5 G. à Orotava (îles Ganaries). Somme toute, le climat de la Sicile pendant Thiver, à Palerme et à Gatane, est plus chaud, plus humide et plus égal que celui des stations françaises et italiennes de la Riviera ; il est plus froid, plus humide et plus égal que celui du Gaire ; il est également plus froid, mais probablement moins égal que celui d'Orotava.

Ajaccio (i^), en Gorse, exposée au sud-ouest, est abritée contre les vents froids et n'a ni poussière ni moustiques ; il y a de belles promenades et des courses en voiture à faire dans les environs. Les routes sont excellentes, les installations bonnes et les habitants accueillants.

(i) Pour renseignements plus complets sur la Sicile, voir les articles intéressants parus dans la « Lancet » (juin, juillet, août 1897) sur la Sicile comme station climatérique.

(2) En ce qui concerne Ajaccio, il faut noter surtout sa situation sur un terrain granitique, Tabsence de poussière, sa position abritée, ainsi que les senteurs aromatiques toutes spéciales de Tair qui s'exhalent du maquis épais couvrant les collines environnantes. Les maquis ou broussailles corses sont composés principalement d'arbousiers, de cistes, de lentisques, de myrtes et de bruyères. On coaiprend le mot de Napoléon, qui disait à Ste- Hélène, qu'il reconnaîtrait la Corse les yeux fermés, rien qu'au parfum de son air.

Valence rentre dans le groupe des localités d'humidité moyenne, el non dans celui des stations à climat sec, comme quelques autres villes de la côte orientale de TEspagne, dont nous avons parlé précédemment. Son climat doux et égal est un peu gâté par la proximité de canaux d'irrigation des rizières avoisinantes.

Le climat de Lisbonne et celui de quelques autres villes de la côte occidentale de l'Espagne et du Portugal, est trop variable pour être recommandé aux malades.

Biarritz et St-Jean de Luz, dans le sud-ouest de la France, sur le golfe de Gascogne, sont exposés aux vents prédominants et leur climat est stimulant pour beaucoup de personnes. Bien que la pluie soit fréquente, Fair semble rarement humide : le sol étant très sec absorbe rapidement l'eau. Ces deux stations constituent un agréable séjour de bains de mer au printemps et à l'automne. On peut les recommander dans la cachexie occasionnée par un long séjour dans les pays chauds, aux personnes qui ne sont atteintes d'aucune maladie organique et dans certains cas d'hvpociiondrie.

Arcachon est plus au nord, à 14 kil. l/'2 environ de la côte actuelle, au milieu d'une forêt de pins, au sud d'un large bassin d'eau salée relié à la mer par un étroit chenal. Selon l'opinion du docteur Burney Yeo, le climat y est doux et calmant, particulièrement favorable dans le catarrhe des bronches et du larynx, ainsi que dans la phtisie avec tendance à la congestion ou à des complications inflammatoires. Toutefois, bien que la température moyenne de l'hiver soit d'environ 7°78 C, le climat y est moins égal et moins sédatif qu'à Dax, qui est dans son voisinage. Arcachon est composé de deux parties distinctes. La ville d'été, à proximité de l'eau, et pour cette raison, plus commode à habiter si l'on veut prendre des bains d'eau saline. La ville d'hiver couvre les

dunes de ses villas disséminées parmi les pins. La plaine qui entoure Arcaclion est presque complètement recouverte de plantations de pins, qui servent à donner de la stabilité aux collines de sable, autrefois arides ; elles constituent en même temps une barrière aux empiétements de la mer.

Stations maritimes à climat plus froid, d'humidité relative plus grande. — Parmi les localilés à climat plus froid et d'humidité relative plus grande, il faut ranger les nombreuses stations maritimes de la Grande-Bretagne et de Tlrlande, les stations situées sur le littoral nord-ouest et nord de la France, et sur les côtes de la Belgique, de la Hollande et de l'Allemagne.

Le voisinage du Gulf-Stream et les vents humides réchauffés par les courants chauds de TOcéan Atlantique, rendent le climat de la Grande-Bretagne et de l'Irlande plus chaud que celui d'autres contrées situées sous la même latitude. Les pluies, sans être beaucoup plus abondantes,sont réparties plus également entre les différentes saisons que dans les pays plus méridionaux. Les nuages si fréquents dans le ciel britannique, tout en amoindi'issant dans une certaine mesure la lumière et la chaleur du soleil durant le jour, empêchent aussi la déperdition de la chaleur par rayonnement pendant la nuit, et tendent ainsi à égaliser la température du jour et de la nuit. De là, l'absence de ce sentiment de fraîcheur ressenti si souvent au coucher du soleil dans la région plus chaude et plus ensoleillée de la Riviera. De plus, les conditions hygiéniques et l'installation sont en général excellentes dans les stations anglaises, avantage qu'elles possèdent sur beaucoup de localités du continent.

Il y a une différence très grande entre le climat des côtes de Touest et du sud-ouest de l'Angleterre, et celui des côtes de l'est et du sud-est. Ces dernières ont un

climat plus froid et plus sec que les autres, tandis que les côtes méridionales réunissent en général les avantages du climat sec deTEst et du climat chaud de TOuest. C'est en hiver surtout que ces diflerences de température se manifestent principalement. On pourra donc choisir quelques-unes des localités les plus chaudes pour des stations d'hiver. C'est de celles-ci dont il sera tout d'abord question.

Queenstown, dans la rade de Cork, Irlande, est bien abrité du nord ; il y fait aussi chaud qu'à Torquay dans le Devonshire. Glengarifï, très bien situé sur la côte sudouest de l'Irlande dans la baie de Bantry, jouit d'un climat analogue. Selon le docteur D. E. Flinn, la température annuelle moyenne de Glengariff est de 11°C., et par conséquent, un peu plus élevée que celle de Torquay, de Ventnor ou de Bournemouth. La température moyenne de l'hiver est de 7^22 C. Parknasilla, dans la baie de Kenmare, avec Valentia et le reste du promontoire de Waterville, a la température moyenne la plus élevée en Irlande, à savoir llolO C. Suivant le D'" R. H. Scott, la moyenne des variations de la température journalière à Valentia n'est que de 1°06 C, tandis qu'elle est à Londres de l°o C. Dans Test de l'Irlande, Roslrevor est recommandé par le D'' Flinn comme un séjour d'hiver et de printemps. Il est pittoresquement situé sur le versant nord du Carline^ford Loua^h, et abrité au nord et à l'est par les monts Mourne qui sont très boisés. Rothesay, dans l'ile de Bute, est, parmi les stations de la côte ouest de l'Ecosse, celle qui jouit en hiver d'un climat comparativement doux.

Le D*" Tripe a déclaré que les îles Scilly possèdent la température hivernale la plus égale des Iles Britanniques, si ce n'est de toute l'Europe. Penzance etFalmouth, dans le Cornouailles, ont un climat très égal, quoique ces sta-

lions soient moins bien abritées du vent que Torquay. Falmonth a été mentionné en ternies très élogieux par Sir E. Sieveking (1) et Sir Joseph Fayrer (2), qui ont une expérience personnelle de son climat, et le D' VV. H. Dickinson (3) le préfère à toute autre localité de l'Angleterre comme séjour d'hiver pour les maladies chroniques des reins. Le climat de Torquay est, dit-on, plus sec que celui des autres localités du Devonshire méridional. Dans la partie de la ville qui est étagée sur les collines, loin de la mer, Tair est moins mou que dans les parties plus rapprochées de la plage.

Teignmouth n'a pas un climat aussi égal que Torquay. Cette localité n'est pas assez abritée pour servir de séjour d'hiver. Dawlish conviendrait mieux aux malades ; mais au printemps les vents d'Est la rendent moins habitable. A Exmouth le quartier neuf est assez bien abrité, mais le voisinage de la rivière y occasionne parfois des brouillards.

Budleigh-Salterton, à environ 6 kilomètres à Test d'Exmouth, est mieux protégé du nord que cette dernière localité, mais les promenades abritées occupent un espace limité.

Sidmouth est presque aussi bien abrité que Torquay et possède de grands avantages pour une station climatérique d'hiver. Le nouvel établissement de bains offre de grandes facilités pour les bains de mer chauds, etc. On a, dit-on, installé dans cette station la douche massage d'Aix, et le traitement de Nauheim pour les maladies du cœur.

Salcombe, grâce à sa position abritée, est l'une des lo-

(1) Brit. mcd. journ., 14 décembre 1889.

(2) Brit. med. journ., 29 août 1896.

(3) Allbutt's System of medicine, vol. IV, p. 402.

calité? les plus chaudes de 1" Angleterre. Mais il y a trop peu de promenades pour les malades.

Un grand nombre d'autres localités de la côte du sudouest 'pourraient être mentionnées dans ce groupe ainsi que Lynmouth. Lynton, Ilfracombe et quelques autres Tilles de la côte septentrionale du Devonshire et du Gornouailles.

Deux des plus importantes stations rlimatériques hivernales de la côte anglaise sont Bournemouth dans le Hampshireet l'Undercliff de l'île de Wight. Bournemouth (qui comprend Boscombe) a été comparé à Arcachon, en raison de ses plantations de pins. Le vent est plus fréquent ici qu'à Torquay, mais la ville est assez bien abritée des vents du nord, du nord-est, et. même dans une certaine mesure, de ceux de Test. L'air n'est pas si mou qu'à Torquay.

Le sable et le grés sur lesquels la ville est bâtie absorbent la pluie et contribuent à diminuer l'humidité de l'atmosphère. L'extension considérable qu'a prise la ville de Bournemouth depuis quelques années est une preuve de la faveur croissante dont jouit cette station comme station climatérique et séjour d'hiver pour les malades atteints d'affections des bronches ou des poumons. Branksome est à proprement parler la continuation de Bournemouth.

L'Undercliff de l'Ile de \\^ight est une sorte de terrasse longue d'environ 9 kilomètres, et qui s'étend de Boncharch à Blackgang Chine. La chaleur du soleil est augmentée parla réverbération des falaises etdela mer. Le sol, composé de craie et de grès, absorbe l'eau et reste sec à la surface. Cette partie de l'ile est abritée du nord, du nord-ouest, de l'ouest, et en partie aussi du sud-ouest. Le paysage est très beau, le climat, égal et doux, est cependant suffisamment sec et nullement mou. Ce séjour

convient souvent aux malades atteints de tuberculose au début ou bien de catarrbe cbroni(|ue des voies respiratoires, de scrofule, d'anémie ou de débilité, de môme qu'aux convalescents de maladies aiguës. La grande réputation de cette partie de l'île de Wigbt a été confirmée encore par les résultats satisfaisants obtenus à Tbôpital national de Ventnor dans le traitement de la tuberculose. Pwllbeli, dans la baie de Gai-digan,peut être considéré, avec assez de raison, comme une station hivernale grâce à l'abri que lui offrent les montagnes voisines.

Hastings et St-Léonard dans le Sussex, et LIandudno dans le nord du pays de Galles, sont plus connus comme stations d'été, mais les personnes qui ne craignent pas un peu de vent froid, pourraient aussi y séjourner l'hiver. On peut dire la même chose de Barmouth dans le Merionethsbire.

Les localités maritimes pouvant servir^'de résidence d'été dans les Iles Britanniques sont trop nombreuses pour que nous puissions les mentionner toutes. Leur climat est plus froid en hiver que celui des stations dont nous venons de parler ; en été la différence est moins sensible. En Ecosse on peut citer Nairn sur le Moray- Forth, Broughty-Ferry sur le Firth of Tay, la ville de St-Andrews qui possède une université, Portobello près d'Edimburg, North-Berwick et Dunbar.

En commençant par le Nord, on trouve dans le Yorkshire: Bedcar, Saltburn, Whitby, Scarborough, Filey et Bridlington. Dans leLincolnshire Skegaessest une ville à la portée des cités manufacturières de cette partie de l'Angleterre. Dans le Norfolk et le Suffolk : Hunstanton, Wells, Gromer, Great Yarmouth, Lowestoft, Aldborough et Felixstowe.

Dans l'Essex : Walton, Glacton, Southend. Dans le Kent : HerneBay, Birchington, Westgate, Mar-

gâte (et son hospice bien connu pour les scrofuleux, fondé en 1791), et Gliftonville (la portion élevée de l'est de Margale y est probablement le quartier le plus sain de la ville), Broadstairs, Ramsgate (avec St-Lawrence qui le joint), Deal, Walmer, St-Margarets Bay, Douvres, Folkestone, Sandgate, Hythe. Les villes mentionnées après Douvres sont en partie abritées du nord ; leur climat est plus chaud que celui des localités des côtes orientales.

En nous dirigeant vers Fouest, le long des côtes méridionales on rencontre : Hastings et St-Léonard, Bexhill, Eastbourne, Seaford, Brighton (l),^Vorttling,Littlehampton, Bognor. Puis nous arrivons aux villes maritimes de Tîle de Wight qui ne se trouvent pas dans l'Undercliff c'est-à-dire : Shanklin, Sandown, Sea View, où les baigneurs des deux sexes prennent leurs bains en commun comme sur le continent. On s'habille sous des tentes dressées sur la plage (il n'y a pas de cabines) ; Ryde, Gowes, Yarmouth, Alum Bay et Freshwater.

Plus à l'ouest, le long de la côte, sont: Southsea. Lymington, Swanage, Weymouth, Lyme Régis et d'autres localités déjà mentionnées antérieurement comme pouvant servir de résidence d'hiver. Dans beaucoup de ces

(1) Nous n'avons pas nommé Brighton parmi les stations maritimes d'hiver parce que cette ville n'est pas abrite'e du côté de l'est, ce qui oblige les malades à certaines précautions durant les mois de février, de mars et d'avril. Le vent du nord s'y fait aussi parfois sentir d'une façon désagréable, excepté pourtant sur les promenades connues sous le nom de « Madeira Walks » qui sont abritées par la jetée. Le séjour de Brighton peut être favorable aux malades depuis la fin de l'automne jusqu'au mois de janvier ; mais pour devenir une véritable station climatérique hivernale, il faudrait à Brighton un grand jardin d"hiver ou « palais de cristal », protégeant complètement des vents d'est, du nord, et du nord-ouest, et permettant aux malades de faire chaque jour de l'exercice de quatre à six heures.

stations la position de la maison que l'on occupe n'est pas indifTérente, les divers quartiers d'une même localité étant plus ou moins protégés contre les vents froids, et Tinfluence de l'air marin étant plus grande dans les parties de la ville les plus rapprochées de la mer.

Dans les iles de la Manche, l'air marin est plus vif que dans aucune des stations dont nous venons de parler. A proprement dire certaines localités situées dans les îles de la Manche possèdent un climat marin très pur qui rappelle un peu celui des îles Scilly.

Le long des côtes du Gornouailles, duDevonshireetdu Somerset on trouve : New-Quay, Bude, Westwad Ho, Barnstaple, Ilfracomhe, Lynton, Lynmouth, Minehead, Westonsuper-mare et Clevedon. Ces trois dernières, sur le canal de Bristol, ont un grand désavantage; ce sont les bancs de sable boueux qui restent à découvert à marée basse; mais les promenades y sont fort belles. Le climat y est moins frais que sur les côtes septentrionales du Gornouailles, mais plutôt plus stimulant que celui de Torquay.

Sur les côtes du pays de Galles il y a : Penarth près Gardiff, Porthcawl, The Mumbles près Swansea, Tenby, Aberystwith, Barmouth, Griccieth, Pwellheli (déjà mentionné), Beaumaris (dans l'île d'Anglesea), Penmaenmawr, Llandudno (dont il a été question), Golwyn-Bay etRhyl.

En continuant au nord du pays de Galles, on arrive à New-Brighton, Southporl, Blackpool, Fleetwood et Grange dans la baie deMorecambe; cette dernière station, dans une très belle position et bien abritée; Silloth, dans le Gumberland, sur le Solway Firth, a un climat doux et comparativement sec. Douglas et Ramsey, dans Tîlede Man, ont naturellement un climat complètement maritime, puisqu'elles se trouvent au milieu de la mer d'Irlande. .

Sur les côtes occidentales de l'Ecosse il y a : Ardrossan, dans l'Ayrshire; Dunoon,Largs,WemvssBay et d'autres localités dans le voisinage du Filh of Glyde ; Rothesay dans l'île de Bude (dont il a été question) et Oban dans l'Arçrlvesliire ; toutes ces stations sont d'une grande utilité aux populations des centres industriels de l'ouest.

Sur la côte est de l'Irlande nous citerons : Bray, Kingstown. Howth ; Rostrevor déjà mentionné); Xewcastle dans la baie de Dundrum ; Bangor et Holywood dans le Belfast Lough : toutes ces stations possèdent un climat humide etdoux. Port-Rush, près de la chaussée des géants, etPortstewart sur la côte nord, ont un climat moins humide et plus stimulant. Buncrana, sur le Lough Swilly, est un agréable séjour d'été et présente des installations satisfaisantes.

Sur la côte ouest : Bundoran dans la baie de Donegal, Westport dans la baie de Clew, Kilkee et Kilrush dans le Clare sont exposés à l'influence de l'Océan Atlantique.

Sur la côte méridionale. Queenstown et Passage dans le port de Cork, Glengaritï dans la baie de Bantry (déjà nommé,, Tramore et Dunmore près de Waterford peuvent être cités.

Nous arrivons maintenant aux stations maritimes da continent, appartenant au groupe des stations plus froides, d'une humidité modérée. Le climat du littoral du nord-ouest de la France, celui du Finistère surtout, ressemble un peu à celui des côtes sud-ouest de l'Angleterre. Cependant la côte septentrionale de la France a un climat plus sec et plus stimulant. Le long de ces côtes sont situées un grand nombre de stations climatériques d'été très connues. Leur saison dure de juillet à septembre. Commençant à l'ouest, nous citerons Dinard (;1); cette

(1) Les côtes de Bretagne présentent de Dinan à Brest et sur

station est très fréquentée par les familles anglaises et américaines, de même que la ville voisine deDinan, si ancienne et si intéressante, qui est située assez loin de la mer (1). Plus loin le long de la côte sont St-Malo, Granville et Cherbourg. Puis nous arrivons à Cabourg, Beuzeval et Villers-sur-Mer, trois stations simples et sans prétention. Trouville et Deauville sont plus à la mode ; la vie y est plus coûteuse. En nous dirigeant vers l'est nous rencontrons Etretat, — autrefois simple village de pêcheurs, transformé en station balnéaire par le patronage d'un certain nombre d'artistes français, — Fécamp, St- Valéry-en-Caux, Dieppe, LeTréport, Berck-sur-Mer(avec son sanatorium pour les enfants scrofuleux) (2), Boulogne et Calais — bien connus des Anglais — et Dunkerque.

l'Océan des plages nombreuses, très pittoresques, dont l'installation est souvent fort simple, mais suffisante. Nous citerons notamment : St-Lunaire, Saint-Briac, Roscoff, Pornichet, etc.

(1) Les stations maritimes à climat plus doux et plus chaud de la côte ouest de la France comprenant : Le Croisic, Pornic, Les Sables-d"01onne,La Tremblade, Royan, Arcachon, Biarritz et St- Jean-de-Luz, ne peuvent guère être rangées dans cette cate'gorie et il y a peu de chances que les Anglais les choisissent comme stations d'ëte'.

(2) Celui-ci a été institué de 1861 à 1869 par l'Assistance publique de Paris. L'œuvre des hôpitaux marins possède des hôpitaux semblables à Banyuls-sur-AIer (Pyrénées-Orientales), et à St-Trojan (dans File d'Oléron). Il y a aussi des sanatoria pour enfants à St-Pol-sur-Mer, à Pen-Bron (près le Croisic), à Arcachon et à Hyères. Le D^" Jules Rochard a montré que, quoique ces localités fussent d'un climat très différent, un enfant scrofuleux se trouve toujours mieux dans un sanatorium quelconque du bord de la mer que dans l'air impur des grandes villes et des hôpitaux ordinaires. Le D'' Charles Leroux a donné un court résumé sur les hôpitaux marins charitables pour les enfants en France {Hevue philanthropique , Paris, 1897, n" 3, p. 395).

Sur les côtes de Belgique, on trouve Ostende, avec son air stimulant, sa plage sans rivale et son beau Kursaal sur la digue. Plus loin, vers Test, Blankenberghe, station climatérique de date plus récente, et Heyst qui a moins deprétentions. Newport-bains,MiddelkerkeetKnockesont de petites plages belges très simples. Scheveningen, à 3 kilom. de la Haye, sur la côte hollandaise, est Tune des plus célèbres stations d'été du continent. Zandwoort, près de Harlem, peut également être cité.

Sur les côtes de la mer du Nord, en Allemagne, il y a bon nombre de bains de mer où Tair est stimulant. Citons entre autres les petites îles de Borkum, Norderney (1), Baltrum, Langeoog, Wangeroog, etc., la plupart probablement peu connues des Anglais et des Américains. L'île de Heligoland, qui appartient maintenant à l'Allemagne, jouit d'un climat maritime très stimulant. Les bains y sont bien organisés et l'île est très fréquentée par les Allemands du Nord. Plus au nord se trouvent les îles de Foehr et de Sylt, appartenant au Schleswig. Dans la première de ces îles se trouve la station de Wyk, dans la seconde, celle de Westerland. L'île de Sylt a des sources ferrugineuses. Sur les côtes de la Mer du Nord, l'Allemagne possède plusieurs stations climatériqaes d'été : Dangast dans rOldeabiii'g ; Guxhaven, à l'embouchure de TElbe, et Busum dans le Holstein.

Les stations de la Baltique ont l'avantage du voisinage de belles forêts, mais l'air y est moins stimulant que dans les stations climatériques de la Mer du Nord. — Mentionnons : Warnemiinde près de Rostock, Dûstern-

(1) A Norderney se trouve le plus vaste des sanatoria marins appartenant à la Société des sanatoria d'enfants dans les stations maritimes de l'Allemagne. La société possède d'autres sanatoria à Wyk, dans l'île de Foehr, à Gross-Mûritz, dans le Mecklemburg-Schwerin, et à Zoppot, près de Dantzig.

brook, prés de Kiel ; Travemùnde, près de Lûbeck ; DoberanouHeilgen Dainm (avec une source ferrugineuse faible); Sassnitz, PulbusetBinz dans File de Ruegen ; Heringsdorf, Swinemiinde, Misdroy, Uievenow,Kolberg(ou Golberg),RuegenwaIde, Zoppot, prèsdeDantzig,et Cranz.

En Danemark, Klampenborg, près de Copenhague et Marienlyst pi'ès de Ilelsingœr sont des stations d'été très fréquentées.

On pourrait citer aussi beaucoup de stations maritimes, à air stimulant, en Norwège et en Suède.

Voyages sur mi:r.

Certaines petites îles situées à une bonne distance des terres, telles que l'île d'Heligoland et l'archipel des îles Scilly, olîrent tous les avantages d'un véritable climat marin ; mais c'est surtout durant la traversée que l'on jouit de l'air pur de l'océan. Durant les voyages sur mer, la température est égale tout en étant suftisamment humide et l'atmosphère est complètement exempte de poussière, de microbes et d'impuretés de toute nature. Même sous les tropiques il est fort rare que l'atmosphère au large soit d'une chaleur accablante comme elle se trouverait l'être sur terre à la même latitude, et la température du milieu de la journée dépasse rarement 29°44 C. Quant à rimmidité moyenne de l'air elle est d'environ de 73,»^ pour cent.

Le voyage sur mer a l'avantage de calmer le système nerveux, grâce au déplacement même, à la nouvelle façon dont on vit, sans les agitations et les soucis que l'on rencontre chez soi. Les brises marines augmentent Tappétit, la nutrition est meilleure et l'on jouit d'un sommeil salutaire.

Les malades qui veulent essayer d'un long voyage sur

mer doivent être à l'abri du mal de mer. Il est urgent qu'ils ne soient ni trop sérieusement malades ni trop faibles. Autant que possible ils feront bien de se procurer des cabines et une installation confortables, et de veiller à ce que leur nourriture cà bord soit satisfaisante (1). Abord il faudrait qu'il y eût toujours un médecin dont on pût obtenir les soins cbaque fois qu'on en aurait besoin, et tout malade ne devrait s'embarquer qu'accompagné par un garde ou un infirmier spécial.

Les malades qui ont le plus de chance de se trouver bien dun voyage sur mer sont ceux qui s'élant surmenés sont atteints d'insomnie et de dépression. Dans les longues convalescences, dans les cas où Ton craint la phtisie et dans les différentes affections scrofuleuses, de même que dans les formes bénignes et torpides de la tuberculose pulmonaire, la vie du bord produira de bons effets, pourvu bien entendu que les malades s'en accommodent.

(1) Il est difficile souvent de se procurer du lait frais à bord. C'est là un grave inconvénient pour les malades qui sont accoutumés à boire beaucoup de lait, surtout pour ceux qui sont atteints d'affections pulmonaires ou rénales.