SUPPLÉMENT

Température des sources.— Les températures des sources diffèrent beaucoup les unes des autres. Chaudes- Aiguës (Cantal) a des eaux dont la température est au moins de 82^ C, et Ax-les-Thermes dans les Pyrénées possède une source qui a 77° C. Plus rapproché de TAngleterre il y a une source à Burtscheid, à côté d'Aix-la- Chapelle, dont la température atteint 7o^ G. Quelques eaux de la Russie sont encore plus chaudes. Selon le D'" F. G. Clemow, la température des eaux de Goriatchevodsk et de Bragoun, dans le Caucase, varie de 88° à 9^°C., tandis que les eaux de Bananin, dans le Kamtchatka, deKalvadjar, dans le Caucase, et la source chaude de Karkin, dans le Transbaikal, sont toutes, dit-on, au point d'ébullition, ou près de ce point ; mais elles sont dépassées par le grand Geyser d'Islande dont l'eau, à vingt mètres au-dessous de la surface du sol, a une température de 124'' C, beaucoup au-dessus du point d'ébullition : à la surface, la température correspond au point d'ébullilion. L'autre extrême est maïqué par les sources de Yamarof, dans la Sibérie Oi'ientale, dont la température n'est que de 1°9 C, et par conséquent légèrement au-dessus du point de congélation.

(1) L'ouvrage était en cours d'impression, lorsque les auteurs anglais ont fait paraître une nouvelle édition augmentée d'un certain nombre d'additions. Nous les donnons ici sous forme de supple'ment.

Le débit considérable de quelques-unes des sources chaudes est extraordinaire, et pendant l'hiver les habitants des villes comme Ax peuvent les utiliser pour chautïer leurs maisons. Au point de vue médical les hautes températures sont, bien entendu, sans utilité, et exigent des appareils spéciaux pour refroidir leau avant de pouvoir l'employer en bains ; pour des usages domestiques variés, cependant, et pour certains métiers, ces eaux, surtout si le débit est abondant comme à Ax-les- Thermes, peuvent avoir une grande utilité.

Bain» île soleil, baîii.«» de lauiière et bains d'air. — Pendant les vacances on vit d'ordinaire une partie du temps en plein air ; la lumière du soleil, comprenant les rayons chimiques invisibles, qui pénètrent probablement plus profondément que les rayons de la lumière oi'dinaire, joue un certain rôle dans les bons résultats obtenus par la vie au grand air, sans doute en augmentant la nutrition générale du corps et en rendant l'air plus aseptique (1).

On a cherché à obtenir les elïets maximum de la lumière et de l'air pur dans certaines localités, telles que Veldes, où, durant le temps chaud, les malades, en réalité non vêtus ou très légèrement habillés, prennent des bains de soleil ou d'air (On imite aujourd'hui artificielle-

(1) Le Dr N. R. Finsen, de Copenhague^ a eu Tinge'nieuse idée d'utiliser l'action antiseptique des rayons concentrés de la lumière (du soleil et de Tare électrique) dans le traitement du lupus vulgaire. Les rayons chimiques pénétreraient probablement la matière semi-gélatineuse des granulations lupiques et atteindraient les bacilles tuberculeux qui sont la cause de cette affection. Quelques résultats en apparence satisfaisants sont indiqués par Finsen dans la Semaine médicale, 1897, p. 468.

On a obtenu des résultats analogues avec la radiographie.

ment la chaleur et la lumière des hains de soleil par des bains de iumièi-e électrique) (J). Le traitement de la tui)erculose pulmonaire, l'un des plus gi-ands fléaux de IMiumanité, par la vie en plein air> Tair pur et l'altitude est heureusement déjà bien connu. Nous avons indiqué ce point spécial et l'emploi des bains de soleil pour montrer quelle est l'influence du climat et du changement d'air dans le traitement thermal oi'd inaire.

St-Aniaiid (Nord) . — La ville (altitude d'environ 30 mètres) est située, entre Lille et Valenciennes,dans cette vaste plaine du nord de la France. L'établissement thermal est environ à 3 kilomètres de la ville, sur le bord d'une large forêt dans laquelle il y a de nombreuses promenades ombragées.

Ses eaux fort peu minéralisées, dont la Fontaine Bouillon était probablement connue des Romains, ont, suivant l'analyse de Willm de 1895, une minéralisation totale de 1,3 pour mille (0,6 de sulfate de calcium), et sont mieux classées dans le groupe des eaux indifTérentes, bien qu'elles aient une légère odeur d'hydrogène sulfuré. La température est environ de 21° à 26'' C, mais il est à supposer qu'elle sera plus élevée quand les sources seront mieux captées.

L'eau est utilisée en boisson aux repas, etc. ; mais St-Amand est principalement connu par ses bains de

(1) Relativement aux bains de lumière électrique ou de chaleur rayonnante le lecteur peut consulter l'article du D"" J. H. Kellog, surintendant du Battle Creek sanatorium, Michigan, in Fortschritte der Hydrothérapie^ Winternitz Festschrift, Vienne et Leipzig, 1897, p. 12(3 : ainsi que la description par Kuehner dans 17?i^erna^ Idiii. Rundschau, avril 1894. Le D'' W. S. Hedley de Londres a aussi inventé un appareil avec lumière électrique pour l'administration locale de la chaleur rayonnante [Journal of Balneology, janvier 1898, p. 88).

boue pour lesquels on emploie une terre spéciale extraite du voisinage des sources. Cette terre renferme du carbonate de fer et une proportion considérable d'bydrogène sulfuré; elle est préparée pour être utilisée avec l'eau thermale. On donne les bains à une température d'environ 37° G. ou même plus élevée. On les prend le matin de bonne heure ; on les fait chauffer la veille.

La plupart des malades prennent leurs bains de boue dans un vaste bâtiment circulaire (la rotonde). Le plancher est divisé en un grand nombre de compartiments ; chaque compai'timent est rempli d'une certaine quantité de boue destinée à chaque baigneur au commencement de son traitement; un malade ne peut ainsi se baigner dans de la boue déjà utilisée par un autre baigneur ; un lot unique de boue suftit à un malade pour sa cure balnéaire complète. Les malades séjournent de une demibeure à cinq heures dans la boue ; ils peuvent y lire et écrire ou bien causer ou jouer aux cartes avec leurs voisins ou se distraire autrement. La partie du corps non immergée est recouverte d'un vêtement ample. Pour entrer dans le bain et le quitter on peut baisser des rideaux autour de chaque compartiment; les malades peuvent aussi, s'ils le préfèrent, se baigner dans des salles particulières. Les bains sont nécessairement suivis d'un bain ordinaire très court ou d'une douche destinée à entraîner la boue.

On peut également faire usage d'un traitement hydrothérapique, de massage, etc. d'après les indications du médecin.

On emploie les bains de boue dans le traitement de l'arthrite rhumatismale et des affections rhumatismales chroniques, des névralgies, des raideurs articulaires d'origine traumatiqueetdans certaines maladies chroniques de la peau. H. Thiroux signale les excellents résultats

qu'il a obtenus pour alténuer les troubles trophiques associés à Tétat variqueux des membres iulérieurs (eczéma variqueux, etc.). Dans le traitement de quelques affections nerveuses et surtout des douleurs du tabès les bains de boue donnent ésjalement des résultats satisfaisants.

Saison: De juin à la fin de septembre.

Accès : La station de St-Amand est sur le chemin de fer de Lille à Valenciennes. Il y a aussi une station plus rapprochée, Fontaine-Bouillon, sur une ligne locale.

Installation : satisfaisante. Il y a en projet des additions et des modifications considérables.

Plombières (Vosges). — La ville (altitude 400 mètres) est bâtie sur les bords de l'Augronne, dans une vallée assez resserrée des Vosges. Les eaux appartiennent à la classe des eaux thermales simples (2d« à 68*^5 0.), mais elles renferment de faibles quantités d'arsenic. Quelques sources donnent une sensation onctueuse particulière, due à la présence de silicate d'aluminium; pour cette raison on les désigne sous le nom de sources savonneuses.

Il y a plusieurs établissements de bains ; le mieux installé est celui construit sous le règne de Napoléon III. Un ancien sudatorium romain, réuni maintenant à l'établissement Stanislas, est encore utilisé comme bain de vapeur chaud ; la vapeur cbaude est fournie par l'eau thermale naturelle. C'est grâce, en grande partie, à l'influence de l'empereur Napoléon III que l'établissement est redevable de ses améliorations modernes.

Les indications sont celles du traitement thermal simple en général . Les eaux sont employées dans une certaine mesure en boisson et en inhalation, mais principalement sous forme de bains chauds sédatifs et de douches chaudes sédatives. On prescrit le massage quand il estnéces-

saire; les bains de vapeur sont utilisés clans quelques cas de rhumatisme. Les salles d'inhalation sont installées d'après le système Wassmuth, introduit d'abord d'Allemagne en France à Menton. Parfois on emploie comme boisson, à la place deTeau thermale ordinaire, la source de Bourdeille, ferrugineuse, peu minéralisée, non gazeuse.

Plombières a une bonne réputation dans le traitement de la gastralgie, de la dyspepsie nerveuse, de Fentérite catarrhale chronique, de la diai-rhée chronique et des troubles nerveux fonctionnels, principalement chez les sujets arthritiques.

On a employé aussi les bains dans le traitement des reliquats chroniques des péritonites localisées, et surtout des suites de la pérityphlite (appendicite).

La saison de Plombières dure de la tin de mai au milieu d'octobre. Les matinées sont le plus souvent occupées par le traitement thermal, et le temps entre le repas de midi (à 11 h. ou midi) et le dîner (à 6 h. ou 7 h.) est ordinairement employé à des promenades , excursions, etc. Il y a d'intéressantes excursions à faire dans le voisinage. Parmi les plus courtes il y a la promenade en pente douce d'une heure et demie à travers une belle forêt jusqu'à la fontaine du roi Stanislas.

Accès : Laon, Reims, Nancy et Epinal. Plombières est le terminus d'un embranchement de chemin de fer qui part d'Aillevillers, station de la ligne d'Epinal à Belfort.

Installation : bonne.

Vicarella , 23 kilom. 5 de Rome, possède des eaux thermales dont la température est de 45° G. ; elles sont, dit-on, les Aquae apollinares des Romains.

Rheinfeldeii (Suisse) est une ville ancienne, agréablement située (altitude i^70 mètres) dans le canton d'Argovie. Elle est placée sur la rive gauche duRhin, à 14 k.5

an-dessus de Bàle, dans la portion large delà vallée du Rliin. bornée au nord par la Forêt Noire et au sud par les montagnes du Jura. Le climat est doux et assez chaud en été ; mais les forêts avoisinantes et le courant du lleuve donnent de la fraîcheur.

Rheinfelden, comme Droitwichen Angleterre, possède une des eaux salines concentrées les plus fortes. D'après l'analyse du professeur Bolly, son eau saline contient »M pour 100 de chlorure de sodium, avec o pour 1000 de carbonate de chaux; le poids spécifique, pris à la températui-e de li*" G., est de 1,205. L'eau saline de Rheinfelden est en réalité une solution saturée de chlorure de sodium. L'eau-mère renferme 31 pour 100 de chlorure de sodium, avec 3 pour 1000 de chlorure de magnésium et 2 pour 1000 de chlorure de calcium, et pour cette raison dilfère de Teau saline originelle beaucoup moins que les eaux-mères qui proviennent d'eaux chlorurées plus faibles.

Le traitement de Rheinfelden consiste principalement en bains et en douches d'eau salée ; le docteur Keller et d'autres auteurs ont montré que Teau saline concentrée peut, dans un grand nombre de cas, être utilisée sans produire d'irritation excessive. On peut aussi faire usage de Ihydrothérapie et du massage, quand il y a lieu. Quelquefois on prescrit des applications locales avec une serviette imbibée d'eau salée ou d'eau-mère, et à l'occasion on peut prendre en boisson l'eau salée, mais très diluée.

Les bains sont indiqués dans le traitement de bon nombre d'états anémiques et cachectiques qui exigent un traitemen-t stimulant, chez les enfants scrofuleux et chez les malades lymphatiques. Suivant A. Robin de Paris et Keller de Rheinfelden, les bains d'eau saline concentrée conviennent dans les cas de chlorose où les processus

d'oxydation organiques se font inconiplctement et où les matières azotées ne sont pas suffisamment utilisées. Rheinfelden peut être utile aussi dans le traitement des convalescences prolongées, dans les cas où il y a des reliquats d'intlammation pleurélique ancienne et dans beaucoup d'affections rhumatismales chroniques. La saison est de mai à la fin de septembre.

Accès: Rheinfelden est une station du chemin de fer de Bàle à Zurich ; tous les trains s'y arrêtent y compris les express.

Installation : excellente ; dans la ville même ou de préférence sur le côté du lleuve, au-dessus de la ville. Il y a aussi un hôpital très bien dirigé pour les malades indigents ; il est situé près d'une forêt où ils peuvent séjourner en plein air.

Bourboiiiie-les-BMins (Hte-Marnej. — Bourbonne est une petite ville agréablement placée (altitude, environ 274 mètres) sur un terrain montagneux, appartenant aux Monts-Faucilles ; cette petite chaîne est reliée aux montagnes des Vosges. Par suite de sa position montagneuse et boisée il pleut beaucoup dans cette partie de la France.

Les eaux thermales ont une température de 43° à 66°C., et, suivant l'analyse '1881) de AVillm et de \yurtz, elles contiennent 5,2 pour 1000 de chlorure de sodium, 1,3 pour 1000 de sulfate de calcium. 0,08 pour 1000 de chlorure de lithium, 0,06 pour 1000 de bromure de sodium, et de petites quantités de fer et de manganèse. Tout au contraire des eaux de ^yiesbaden, elles ne sont pas gazeuses.

Les eaux sont employées en boisson et pour l'usage externe. Les adultes peuvent absorber deux ou trois verres d un quart de litre chacun par jour : on boit l'eau chaude ou froide.

Pour fiisage externe Teau est principalement utilisée sous forme de bains chauds et de douches chaudes. Les douches (5 à 10 minutesde durée) sont, en général, données au malade qui est allongé sur un plan incliné; la pression est considérable ; il se produit ainsi un effet mécanique, bien qu'on ne fasse pas de massage manuel conjointement avec la douche comme à Aix-les-Jiains. On emploie les douches dans le traitement de l'arthrite rhumatismale chronique, de la sciatique, des névralgies, etc., et on les dirige principalement sur les régions malades. On applique un traitement semblable aux différentes Jésions résultant d'anciennes affections des os et des articulations. On pratique le massage, en dehors des douches, si cela est nécessaire.

Outre l'arthrite rhumatismale, on traite à Bourbonne beaucoup d'états scrofuleux chez les enfants et certaines affections des organes pelviens chez la femme. Les bains chauds ont aussi, comme ceux de Barèges, une ancienne réputation pour la guérison des plaies et des ulcères chroniques.

En outre de l'établissement thermal, destiné à la population civile, il y a un excellent établissement et un hôpital militaires. La saison est du mois de mai au milieu d'octobre.

Dans le voisinasse il va deux sources froides terreuses faiblement minéralisées, la source Bavard (Larivière-sous- Aigremont) et la source Maynard. Ces deux sources ont un total d'éléments solides d'environ 2,6 pour 1000; elles ne sont pas gazeuses. La première contient un peu de fer. Elles sont utilisées comme eaux de table cà Bourbonne et on suppose qu'elles ont une action spéciale analogue à celle des eaux de Gontrexéville dans le traitement des affections des voies urinaires.

Accès: Bourbonne-les-Bains est le terminus d'un petit

embranchement de chemin de fer qui part de Vitry, station du chemin de fer de Chaumont à Yesoul. Installation : bonne.

Loiis-le-Sauiiiei* (Jura) est une petite ville agréablement située, à une altitude d'environ 250 mètres, dans une lars^e vallée montameuse sur la lisière des montagnes du Jura. La gare est sur la ligne de Besançon à Lyon. A une extrémité de la ville on a récemment construit un établissement de bains avec bains d'eau saline concentrée, installations hydrothérapiques et petites piscines de natation d'eau salée. L'eau saline concentrée, provenant des salines de Perrigny, est une de.^plus fortes, après celles de Droitwich et de Rheinfelden ; elle contient 30o pour 1000 de chlorure de sodium, avec une minéralisation totale de 319 pour 1000 . L'eau-mère, avec une minéralisation totale de 370 pour 1000, contient 6.9 pour 1000 de bromures. Il y a aussi une eau chlorurée ferrugineuse, provenant d'une source appelée le Puits salé : on la prend en boisson ; elle renferme 10 pour 1000 de chlorure de sodium, 1,1 de chlorure de magnésium, 1.6 de carbonate de mao^nésium, 0,09 de carbonate de fer, avec une proportion modérée d'acide carbonique et des traces d'hydrogène sulfuré.

La 3Iotte-les-Ba,iiis (Isère) est située dans une agréable vallée du Dauphiné, à une altitude d'environ 600 mètres. La gare, qui est un peu plus élevée que l'établissement, est à 37 kilomètres de Grenoble sur la ligne de La Mure. Les deux sources chlorurées très chaudes (ol° et o8°5 G.) émergent à peu de distance des bains ; elles contiennent environ 3 pour 1000 de chlorure de sodium, environ 1,3 pour 1000 de sulfate de calcium, et 0,02 pour 1000 de bromure de sodium.

Les eaux sont employées en boisson et pour l'usage ex-

terne. On les utiliser principalement, sous forme de bains et de douches, dans le Iraitemenl désaffections rhumatismales chroniques et douloureuses, de la sciatique et des névralgies, ainsi que de différentes maladies chroniques des organes pelviens de la femme. L'établissement thermal, qui est aussi un hôtel (unancien château transformé), est ouvert de juin à septembre.

Salsoiiia$!^g-iore (Province de Parme) est à environ 8 kilomètres (:)() minutes en tramway à vapeur) de Borgo san Dannino, gare située entre Piacenza et Parme. Il est agréablement situé, à 160 mètres d'altitude, au pied des Apennins ; on peut faire dans le voisinage d'intéressantes excursions. Ses eaux chlorurées froides, suivant l'analyse faite en 1871 par A. Gibertini, contiennent 131 pour 1000 de chlorure de sodium, 13 pour 1000 de chlorure de calcium, 4,9 pour 1000 de chlorure de magnésium, 0,2 pour 1000 de bromure de magnésium, 0,06 pour 1000 d"iodure de magnésium, et 3,7 pour 1000 d'une substance bitumineuse. L'eau-mère renferme surtout du chlorure de calcium (176 pour 1000), du chlorure de magnésium (80 pour 1000), et (44 pour 1000) du chlorure de sodium non précipité. Une source ferrugineuse, située près des bains, contiendrait, dit-on, 0,05 pour 1000 de carbonate de fer.

Borjoiii (Russie, Tillis), non loin d'Abbas Tuman dans le Caucase, est appelé en raison de ses eaux alcalines simples, le Vichy russe. D'après l'analyse du DT. G. Glemow, la source Catherine (total des éléments solides = 6,3 pour 1000) contient o pour 1000 de bicarbonate de sodium et 0,01 de bicarbonate de fer ; sa température est de 29°C.

Gaberiiig en Styrie, à 2 11. 1/2 de Rohitsch, possède

plusieurs eaux alcalines gazeuses, dont quelques-unes sont exportées.

Vîdago. dans le nord du Portugal, a des eaux alcalines employées dans les mêmes cas que les eaux de Vichy. Suivant l'analyse du professeur Lourenco. la source Vidago contient 4.6 pour iOOO de bicarbonate de sodium, 0,9 de bicarbonate de calcium, 0,03 de bicarbonate de lithium, et 0.01 de bicarbonate de fer. avec une bonne proportion d"acide carbonique libre. La saveur de cette eau n'est pas désagréable: on l'exporte en bouteilles. Les autres sources de Vidaçro sont moins fortement mineralisées. La saison dure du commencement de juin à la fin de septembre.

San 3Iareo dans l'Italie centrale, à o kilom. environ de Castiglione délia Pescaja, possède une eau alcaline gazeuse qui est exportée avec ou sans addition d'acide carbonique. Suivant A. Xannini Tanucci, 1884, elle contient 1,3 pour 1000 de bicarbonate de sodium. 1,6 pour 1000 de bicarbonate de magnésium et 0,^26 pour 1000 de bicarbonate de lithium /'total des éléments solides = 5,3 pourlOOOj.

Païenne en Sicile, possède TAcqua Santa, source chlorurée froide.

Offeiibaeh sur leMein, à 6 kilom. 1 2 de Francfort,

possède une eau chlorurée alcaline contenant environ 2,4 pour 1000 de bicarbonate de sodium. 1,2 pour 1000 de chlorure de sodium et 0,019 pour 1000 de bicarbonate de lithium.

Sauct Lorenz. aare de la Rudolfsbahn dans la Haute-Styrie. possède deux sources chlorurées alcalines gazeuses, utilisées pour l'exportation. La Sanct Lorenzquelle,

suivant Taiialyse de GoddelTroy, contient 1 pour 1000 de carbonate de sodium, 0,5 pour 1000 de carbonate de cabMum, 0,07 pour 1000 de carbonate de fer, 2,7 pour 1000 de clîlorure de sodium, et 0,06 de cblorure d'aluminium. La Fentscberquelle, appelée eau de seltz autrichienne, est un peu moins minéralisée (total des éléments solides 4 pour 1000) et ne renferme que 0,03 pour 1000 de bicarbonate de fer. Ces deux sources, mais surtout la première, méritent aussi une place dans le groupe ferrugineux ; la dernière pourrait être utilisée comme boisson diététique dans bon nombre de cas.

Czigelkft (Hongrie) possède des eaux chlorurées alcalines gazeuses. L'eau exportée de la Ludwigsquelle contient environ 4,6 pour 1000 de chlorure de sodium, 8 pour 1000 de bicarbonate de sodium et 0,015 d'iodure de sodium.

Kovaszna Vajnafaka^ villages voisins dans la Transylvanie (altitude 850 mètres), possèdent des eaux chlorurées alcalines gazeuses et des bains d'acide carbonique.

Essentuki (Russie), dans le Caucase, est situé à environ 16 kilomètres à l'ouest dePiatigorsk et a, dit-on, à peu près la même altitude et le même climat. Il possède des sources chlorurées alcalines gazeuses froides. D'autres sources sont sulfureuses et on les emploie seulement pour l'usage externe. La plus connue de ces eaux chlorurées alcalines est la source n"" 17 qui, suivant le D*" F. G. Clemow, a été appelée la perle du Caucase ; suivant Thomin (1888) elle contient 4,3 pour 1000 de carbonate de sodium et 3,6 pour 1000 de chlorure de sodium avec de faibles proportions de sels de barium, de strontium, et de lithium. On prépare avec les eaux de la source des sels secs et des pastilles.

Pozzuoli (Italie), l'ancien Puteoli, dans la baie située

entre Naples et Baïa (Baiae), possède des eaux thermales chlorurées alcalines faibles, connues des anciens et encore employées aujourd'hui. La « sol t'a tara », cratère à demi éteint près de Pozzuoli. qui était très en usage pour des bains de vapeur naturels à Tépoque romaine, dégage des vapeurs sulfureuses et un peu d'acide carbonique. Sur les collines situées au-dessus de la Solfatara se trouvent les sources Pisciarelli (fontes Leucogaei de Plinej, mentionnées au chapitre XII. Non loin de Pozzuoli il y a les sources chaudes de Bagnoli et les bains de vapeur naturels ou étuves, appelés les bains de Néron. Les bains de vapeur sulfureux de San-Germano sont situés sur le bord méridional du lac d'Agnano (cratère éteint), tout près de la célèbre Grotte du chien 'Gratta di Cane),

Isetiia. — Cette île admirable de la baie de Naples possède plusieurs sources thermales connues des anciens. La plus célèbre est la source chlorurée alcaline faible de Gurgitello près de Casamicciola. dont la température varie entre 55*' et 65° G. Suivant Palmeri et Coppola (1879), l'eau de Gurgitello 'qui se vend aussi à Xaplesj contient ±J pour 1000 de chlorure de sodium et 1,5 pour 1000 de bicarbonate de sodium (total des éléments solides 5,8 pour iOOO). C'est à Casamicciola qu'on trouve, dans l'île, installation la plus satisfaisante; mais il y a également des hôtels à Porto d'Ischia (ou bain dlschia), à 5 kilomètres et demi de distance. Dans cette dernière localité il y a un établissement thermal pour les militaires, fondé en 1875, ainsi que rétablissement municipal inauguré en 1881. Des bains de vapeur naturels existent à Castiglione et dans d'autres points de l'île. On peut prendre des bains de sable et des bains de mer sur la côte. L'île et les installations balnéaires ont terriblement soutïert par suite du tremblement de terre de 188iL

Salins Jfloutiers ou ]!IIoutier»$ en Tarentaise

(allitiide 500 mètres) est situé plus bas que Brides, dans la vallée qui s'étend de Brides à Moutiers, à environ 1 kil. 3 de la gare de Moutiers. Les eaux chlorurées (température 35"'C.) contiennent, suivant Willm (1890), 13 pour 1000 de chlorure de sodium et une petite proportion de sulfates de calcium et de magnésium. Elles sont assez riches en acide carbonique et on les emploie principalement en bains (bain pour une seule personne, piscine pour familles et bains de natation) chez les scrofuieux et les rachitiques, les convalescents et les débilités et dans quelques maladies de la peau. Les bains sont indiqués pour certaines variétés de rhumatisme et on pourrait peut-être les adapter, comme ceux de Nauheim en Allemagne, au traitement des affections cardiaques. L'eau-mère de Salins Moutiers, qui contient 2o 1/2 pour 100 de chlorure de sodium et 1 1/2 pour 100 de sulfate de magnésium, peut être utilisée pour renforcer les bains, si cela est nécessaire.

Brides et Salins ont aussi des installations pour le traitement hydrothérapique ordinaire, des douches ascendantes (rectales), des bains de vapeur en caisse (système Berthej etc. On emploie le massage et la gymnastique suédoise dans des cas déterminés. Les ressources de la station sont très grandes et on peut varier le traitement pour l'adapter à divers cas pathologiques.

La station alpestre de Pralognan (1426 mètres) est située à 3 h. 12 en voiture ; elle convient dans beaucoup de cas comme séjour de cure complémentaire.

La saison de Brides Salins est de juin à septembre.

Installation : bonne, surtout à Brides. Outre la table d'hôte ordinaire on doit instituer prochainement une table avec régime spécial dans les principaux hôtels.

Termini-Imere^e sur la côte Nord de la Sicile [les

thermae Himerenses des Romains), possède des eaux minérales chaudes, à 43oG.,qui, d'après une ancienne anah^se, appartiennent à la classe sulfatée chlorurée. L'établissement est petit, mais peut devenir plus tard une station climatérique utile. La température annuelle moyenne est de IS"^ o C.

King Arthup's AVell, à 8 kilomètres de Garnavon, contient, suivant Muspratt, 0,0o pour 1000 de carbonate de fer.

Haarlem, en Hollande, possède des eaux ferrugineuses chlorurées froides (soui'ce Wilhelmine) contenant 3,2 pour 1000 de chlorure de sodium, suivant l'analyse de Gunning.

L<aii«;enau OU IViederlangenau (Silésie prussienne), dans le Gomté de Glatz, se trouve dans une position abritée, dans une agréable vallée, à environ 340 mètres d'altitude. Suivant Poleck (1883) l'Emilienquelle ferrugineuse gazeuse froide contient 0,049 pour 1000 de bicarbonate de fer. On peut aussi prendre des bains de boue ferrugineuse et faire un traitement hydrothérapiqae. Gette station climatérique tranquille est située à un quart d'heure de la gare de Langenau.

Steben, un des plus anciens établissements de bains de la Bavière, est situé dans une vallée, sur le versant d'un plateau boisé de la Haute-Franconie, à une altitude d'environ 600 mètres, à une demi-heure en voiture de la gare de Marxgrûn-Steben. Les deux sources ferrugineuses très gazeuses, froides, selon l'analyse de Hilger de 1889, contiennent respectivement 0,0o et 0,06 pour 1000 de carbonate de fer, avec une faible proportion de bicarbonate de manganèse. On y emploie aussi des bains de tourbe ferrugineuse. L'installation est bonne et l'établissement de bains est bien oro^anisé.

Kryiiica (Galicie) est admirablement situé dans les Carpathes, à une altitude d'environ GOO mètres, et possède des eaux ferrugineuses alcalino-terreuses gazeuses froides. La source principale contient 1,3 pour 1000 de carbonate de calcium et 0,029 de carbonate de fer. On a recommandé son emploi dans le traitement des dyspepsies, accompagnées d'atonie, d'anémie, et du catarrhe chronique de l'estomac. L'établissement de bains et l'installation sont satisfaisants. La gare la plus rapprochée est située à une demi-heure environ.

Juventa. — La source chlorurée alcaline gazeuse de Juventa , près Hitzacker , est exportée en Angleterre comme eau de table, bien que, suivant l'analyse du D' Ulex(189o), elle paraisse être plus fortement minéralisée que la plupart des eaux utilisées dans ce but.

Renlaigiie à St-Dierry (Puy-de-Dôme) se distingue parmi les eaux françaises comme une eau assez pure, très ferru chineuse et orazeuse.

Bazias (Hongrie) est agréablement placé à une altitude d'environ 130 mètres dans une région montagneuse, à 3 h. 1/2 de la gare de Temesvar. Les sources ferrugineuses sont très gazeuses, et les plus minéralisées contiennent, dit-on, de 0,08 à 0,1 pour 1000 de bicarbonate de fer.

Dans le voisinage de Recoaro (v. p. 242) on trouve les eaux contenant du sulfate de fer de Givillina, de Vegri di Valdagno, etc. Suivant Bizio (1878) les eaux de Givillina renferment 3,21 pour 1000 de sulfate ferreux, 1,28 de sulfate d'aluminium, 0,02 de sulfate de manganèse, 0,001 de sulfate de cuivre, 1,3 de sulfate de calcium, et 0,008 d'arséniate de fer, avec une faibleproportion d'acide sulfurique libre.

St-Olafs est situé tout près de Modum, station cli-

matérique très fréquentée de la Norvège. Elle est pittoresqiiement placée à une altitude d'environ 150 mètres et possède une source contenant du carbonate de fer, elle est pauvre en acide carbonique. On y emploie aussi des bains de boue.

Dans le Caucase (Russie) il y a les sources ferrugineuses chaudes de «Jeleznovodsfc, agréablement situées dans des forêts sur le versant sud d'une colline appelée Jeleznui (c'est-à-dire la colline de fer). Le climat est plutôt fortifiant. La température des sources est de 20° à 44° G, mais comme les proportions de carbonate de fer données par le D'" F. G. Glemow varient de 0,007 à 0,01 pour 1000, il paraît probable que quelques-unes au moins des sources seraient mieux classées dans le groupe thermal simple. On peut comparer les sources à celles de Lamalou en France.

Opetsk (Russie, Tambof) est placé d'une manière pittoresque sur la rivière Voronezh, et possède des eaux ferrugineuses froides et des bains de tourbe ferrugineuse, que le D"" Glemow compare à ceux de Franzensbad.

Roiiiieby en Suède; la nouvelle source, contenant environ 2,5 pour 1000 de sulfate de fer et 1,5 de sulfate d'aluminium, n'est employée qu'en bains, tandis que la source ancienne plus faible (0,33 pour 1000 de sulfate de fer, et 0,38 de sulfate d'aluminium) est parfois prise en boisson ; il y a aussi des bains de boue.

Ltiiida Pausa, dans le royaume de Saxe. Il y a trois sources minérales difféi-entes. Le sulfate de fer de l'eau contient, dit-on, 0,003 pour dOOO d'acide arsénieux.

L'établissement de bains de Linda esta une altitude de 530 mètres, dans le Vogtland Saxon, à une demiheure de la gare de Pausa.

Ilîdze (Bosnie) est admirablement placé à une altitude d'environ TiOG mètres, à 9 kilom. de Serajevo, la ville principale de la Bosnie. Ses eaux terro-sulfureuses rliaudes (température 5l°G.j contiennent i pour 1000 de bicarbonate de calcium, 0,8 de sulfate de sodium et 0,039 en poids d'hydrogène sulfui'é ; elles ont une ancienne réputation pour le traitement de Tarthrite rhumatismale, etc.

L.aurvik (Norvège), sur le Laurvikfjord, près l'embouchure de la Laagen, à 5 ou 6 heures en chemin de fer de Christiania, possède des sources sulfureuses et ferrugineuses, et un établissement thermal bien connu en Norvège. Une élégante plantation de hêtres embellit cette station. Oatre les bains sulfui'eux, on emploie, comme à Sandefjord, des applications de boue sulfureuse et de méduses dans le traitement des maladies.

Reliquat des pleurésies et d'épaiichements pleurétiques. — Après une pleurésie aiguë, surtout quand elle a été associée à une pneumonie ou à une •broncho-pneumonie, la résolution peut être très tardive et l'expansion du poumon ne se fait qu'incomplètement.

L'état général peut également laisser à désirer. Le traitement climatérique est indiqué dans ces cas. Les grandes altitudes, pourvu que les stations soient abritées contre les vents, méritent en général la préférence. Aux malades d'un tempérament éréthique, ou aux cardiaques qui supportent péniblement les grandes altitudes, il faut recommander les stations abritées, d'altitude moyenne ou basse, ■ou même une station estivale au bord de la mer. Pendant J^hiver, si les stations alpestres sont contre-indiquées, on 'Conseillera la Riviera : pour les malades atteints de toux sèche, quinteuse, on donnera la préférence à un climat

humide, plus égal, tel que celui de Pau ou d'Ajaccio. Dans certains cas. on peut appliquer le traitement balnéaire pendant Tété : les bains favorisent la résorption de l'exsudat inflammatoire. On donnera la préférence aux bains d'eau thermale crazeuse /^Nauheim. OEvnhausen. Brides-Salins). Des bains d'eau saline concentrée, tels que ceux de Reichenhall ou des bains d'eau chlorurée sodique sulfureuse , tels que ceux d'Harrogate, Landrindod et Uriage. peuvent également être indiqués pour faciliter la résoi'ption des exsudais.

Ouand il y a lieu de redouter la nature tuberculeuse d'une pleurésie, ou quand elle survient chez un scrofuleiix, les grandes altitudes peuvent avoir une action trè.s favorable. Le D' Théodore William et d'autres auteurs ont indiqué l'influence des hautes altitudes sur l'expansion thoracique. Dans certains cas cette expansion peut être favorisée par l'emploi judicieux de douches locales, de pratiques hydrothérapiques ou par l'emploi de la gymnastique pulmonaire.

Quant aux épanchements passifs de la plèvre, compliqués de faiblesse cardiaque, on peut leur opposer un traitement balnéaire, à condition qu'il soit soumis à un contrôle médical sérieux (V. paragr. 35 et 36).

Deux nouveaux sanatoria français ont déjà été inaugurés, le sanatorium de Trespoey, près Pau dans les Pyrénées, et le sanatorium de Durtol, près Clermont-Ferrand en Auvergne.