AFFECTIONS DU VAGIN

$S E — Wices de conformation.

Les vices de conformation du vagin doivent être rangés en plusieurs catégories, qui sont les suivantes : 4° ouverture dans un lieu anormal ; 2° cloisonnement ; 3° étroitesse ; L° imperforation ; 5° absence ou oblitération de ce conduit.

I — Ouverture du vagin dans un lieu anormal.

Le vagin, au lieu de se terminer par la vulve, s’ouvre dans le rectum ou dans la vessie, La vulve manque complétement, et, à la place qu’elle devrait occuper, on ne trouve qu’un pertuis; c’est le canal de l’urèthre.

Ce vice de conformation ne cause aucune espèce d’incommodité et peut rester ignoré jusqu’au moment de la menstruation ; encore n’est-ce pas par les accidens qui peuvent en résulter que l’attention se trouve eppelée sur ce point, mais parce que le liquide menstruel s'écoule par anus.

Plusieurs faits prouvent que ce vice de conformation n’a pas empêché les femmes de concevoir. Barbaut (1) en rapporte deux exemples : chez la première femme l'accouchement ne put avoir lieu qu'après que le périnée se fut déchiré jusqu’au méat urinaire ; chez la seconde, on fit une incision au-devant de l'anus.

L'ouverture du vagin dans la vessie est extrêmement rare. Nous nous Contenterons d'indiquer cette anomalie contre laquelle Part est im- Puissant.

Chez quelques sujets, on a vu le vagin s'ouvrir beaucoup plus près du rectum que dans l’état normal. On comprend qu'une semblable disposition expose à une rupture du périnée; cet accident, néanmoins, n'eut

(1) Barbaut, Cours d'accouchemens, t. I, p, 743.