‹ Élémens de pathologie chirurgicale (volume 2)Chapitre 76 sur 205 · C. — Brièveté du frein · texte numérisé non relu

C. — Brièveté du frein

Nous n’avons que peu de chose à dire de l’excessive broèveté du frein de la verge; dans l'immense majorité des cas, cette anomalie n’a aucun inconvénient. On voit quelquefois le frein, plus court et plus large qu’à l’état normal, s'étendre jusqu’au méat urinaire; la verge est, dans ce dernier cas, comme bridée ; elle ne peut entrer complétement en érection, et dans le coït le méat urinaire est dirigé en bas et en arrière. L'acte de la copulation est douloureux et provoque quelquefois la déchirure du frein. On remédie aux inconvéniens attachés à ces vices de conformation en faisant la section du frein dans une étendue en rapport avec la difformité. |

D. — Symplhisis.

Chez quelques sujets, le prépuce adhère au gland; ces adhérences sont congénitales ou accidentelles, elles sont générales ou partielles ; les premières sont le plus souvent congénitales, Dionis conseille de les détruire en introduisant une petite feuille de myrthe un peu tranchant entre le prépuce et le gland « en prenant garde de ne pas percer le prépuce, qui est mince et qui ne se réparerait pas aisément » (1), au lieu de disséquer circulairement avec le bistouri. Cette opération est pénible et douloureuse ; aussi vaut-il mieux, lorsqu'il n’y a pas de complication de phimosis, abandonner Îles parties à elles-mêmes. Quant aux adhérences partielles, elles devront être détruites à l’aide de l'incision ; on aura soin, en faisant le pansement, de séparer les deux surfaces sanglantes avec un linge enduit de cérat.

E. — Absence du prépuce.

Il nous suffit de mentionner cette difformité, qui est le plus souvent la conséquence de la circoncision ou de Fopération du phimosis, elle est cependant quelquefois congénitale; elle n'offre d'autre inconvénient que de laisser le gland à découvert et de diminuer sa sensibilité ; aussi nous ne comprenons pas la nécessité de reconstituer un prépuce à l’aide de l’autoplastie, ni même de ramener la peau de la verge en avant

{14} Dionis, Cours d'opération, p. 266, 4° édit, Paris, 1751.

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