CARACTÈRES GÉNÉRAUX

Coloration. — Le sang a une coloration rouge. Rutilant au sortir des artères, il est beaucoup plus foncé, presque noir, dans les veines. Sa coloration varie en raison directe de sa teneur en oxyhémoglobine. Rosé dans les états anémiques, il devient noirâtre dans les cyanoses, brunâtre dans les empoisonnements par les substances méthémoglobinisantes initrites, chlorates i, rutilant dans l'intoxication oxy-« carbonée.

Densité. — La densité varie de 1055 à 1060 chez l'homme, de 1050 à 1055 chez la femme.

Elle est diminuée chez les anémiques et les cachectiques et augmentée chez les cholériques, les asystoliques, etc.

Réaction. — Le sang présente, à l'état normal, une réaction alcaline due à ce qu'il renferme des phosphates alcalins et alcali no- terreux, et, suivant Henri Labbé, des hases ammoniacales et alcaloïdiques. Cette alcalinité diminue depuis le moment où le sang sort du vaisseau jusqu'à celui où il se coagule. Dans l'organisme, l'alcalinité diminue dans l'état de fatigue, phénomène qui a été attribué à la production d'acide lactique dans les muscles. Elle diminue de même à l'état patholo-

gique, au cours des maladies fébriles, dans un grand nombre d'infections ou d'intoxications chroniques et surtout dans le coma diabétique.

Volume. — D'après Vierordt, la masse totale du sang correspondrait environ au treizième du poids du corps, soit environ 5 kilogrammespour un individu du poids moyen de 63 kilogrammes.

Cependant les différents procédés employés pour évaluer cette masse sanguine ont donné des résultats variables (Bezançon et Marcel Labbé) :

Elle serait augmentée chez le nouveau-né et la femme enceinte. Chez l'adulte elle paraît proportionnelle au développement de la musculature.

Elle n'est modifiée que d'une façon tout à fait passagère par de» saignées même copieuses, aussi bien que par des injections de sérum ou des transfusions de sang.

A l'état pathologique elle peut subir des variations ; elle est parfois augmentée (polyémie, pléthore des diabétiques, des brigh tiques, de certiiins arthritiques, etc.ï, elle est d'autres fois diminuée (oligémie de» inanitiés, des cachectiques, des malades soumis à des pertes importantes de sérosité, asci tiques, cholériques, ou des malades atteints congénitalement d'hypoplasie cardio-vasculaire et hématique).

Composition. — Le sang se compose d'éléments figurés (globule» sanguins) en suspension dans un liquide, le plasma, qui constitue les 6 ou 7 dixièmes de la masse totale.

Les éléments figurés représentent deux types de globules : les un» sont jaunâtres et discoïdes, on les appelle globules rouges ou hématies; les autres beaucoup moins nombreux, sont incolores et ont un noyau; on leur donne le nom de globules blancs ou de leucocytes. En outre, on observe de petits corpuscules incolores, les hématoblastes d'Hayem, ou plaquettes sanguines de Bizzozero.

Le sang, sorti des vaisseaux, se coagule : il forme un caillot constitué par de la fibrine qui emprisonne les globules blancs et rouges, puis se rétracte en laissant transsuder le sérum. Si Ton recueille le sang dan» un vase préalablement refroidi, les éléments figurés se déposent au fond du vase sous la forme d'une nappe rouge au-dessus de laquelle surnage le plasma. Si la température s'élève à 12°, le plasma se coagule en donnant naissance à deux corps : l'un solide, la fibrine, l'autre liquide, le sérum.