‹ Éléments de chirurgie opératoire ou traité pratique des opérationsChapitre 118 sur 213 · REDRESSEMENT DE L ONGLE · texte numérisé non relu

REDRESSEMENT DE L ONGLE

Le redressement de la partie incarnée de l'ongle a été tenté par Fabrice d'Aquapendente, au moyen de brins de charpie glissés entre l'ongle et les carnosités.

M. Tavernier a modifié ce procédé en augmentant chaque jour le volume de la mèche de charpie.

M. Bonnet a employé l'éponge préparée.

Guy de ChauHac plaçait une lame de plomb entre l'ongle et la peau pour relever le premier et comprimer l'autre.

Procédé de Desault. — Ayant gUssé entre les chairs et la partie incarnée de l'ongle une plaque de fer-blanc dont l'extrémité opposée est ramenée sous l'orteil, en déprimant les carnosités, le chirurgien fixe le petit appareil par quelques tours de bande. On voit que le procédé de Desault ne diffère du précédent que par la nature de la plaque, et pourtant l'on ne parle guère de Guy de Chauliac.

Procédé de M. Labarraque . — Ce procédé n'est qu'une modification du précédent; il consiste dans une petite plaque de fer-blanc, espèce d'agrafe qui sert à relever l'ongle, à laquelle s'adapte une bandelette de sparadrap qui maintient la plaque de ferblanc sous l'ongle, en même temps qu'elle comprime les carnosités sur lesquelles on applique de petits bourdonnets de charpie.

Procédé de M. Grabowski. — M. Yelpeau a fait de ce procédé une critique qui paraîtra à la plupart des chirurgiens une condamnation irrévocable : l'appareil est, dit-il, assez compliqué pour nécessiter l'intervention d'un mécanicien. Cet instrument se compose de deux agrafes unies par une charnière et dont on glisse la partie recourbée sous les deux bords de l'ongle, même lorsqu'un seul est incarné. Au moyen d'une vis, on redresse les deux parties de l'instrument et on relève les bords de l'ongle.

RÉTRÉCISSEMENT DE l'oNGLE.

Procédé de Dionîs. — Ce procédé consiste à gratter l'ongle sur

la ligne médiane, jusqu'à ce que ses deux moitiés latérales deviennent mobiles et ne puissent plus exercer de pression sur leurs cliairs ; on renouvelle cette opération une fois par mois, jusqu'à complète guérison.

On rendra ce moyen plus efficace, en glissant un peu de charpie sous le bord de l'ongle.

Procédé de M. Faije. — J'appellerai volontiers cette opération : Procédé par mobilisaUon des deux moitiés de l'ongle. La partie antérieure et moyenne de l'ongle ayant été incisée en Y, on introduit un fil ciré ou métallique à travers les bords de cette division dans chacun desquels on a fait un trou. En tordant les bouts du til, on rapproche l'un de l'autre lesbords du V et on diminue ainsi la pression de l'ongle contre les carnosités.

DESTRUCTION DE LA PARTIE INCARNÉE DE l'oNGLE.

Procédé de Fabrice d'Aqiiapendente. — Fabrice d'Aquapendente ne se contente pas de tenir le bord de l'ongle soulevé avec quelques brins de charpie, il veut que, dans certains cas, on le coupe jusqu'à sa racine, afin d'en enlever avec des pinces la portion détachée, et qu'on recommence ainsi chaque jour, jusqu'à ce qu'il n'y ait plus rien de caché dans les chairs (Velpeau. Méd. opér.).

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