POLYPES DE L'UTÉRUS

ils sont de deux espèces, les polypes fibreux el les polypes muqueux.

Les polypes fi^hreux sont des corps fibreux sous-muqueux pédicules; ils atteignent quelquefois un volume considérable ; déterminent la dilatation de l'utérus et celle du col, comme dans la grossesse, et finissent par sortir de l'utérus et pénétrer plus ou moins loin dans le vagin.

Les polypes fibreux s'accompagnent de douleurs expulsives, de leucorrhée, et surtout d'hémorrhagies graves. Le diagnostic se fait par le toucher et la palpation ; il est quelquefois utile de dilater le col utérin avec l'éponge préparée pcmr arriver à constater la présence de polype dans l'utérus.

Polypes muqueux. de sont des tumeurs pédiculées, constituées par l'hypertrophie des éléments de la muqueuse utérine. Ils sont souvent multiples^ et atteignent rarement la grosseur d'un œuf de pigeon. Ils peuvent tomber spontanément.

Les polypes muqueux s'accompagnent de leucorrhée^ de douleurs et d'hémorrhagies. Les douleurs sont moins intenses et moins constantes que pour les polypes fibreux, indépendamment des grandes hémorrhagies, on observe

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souvent un suintement sanguin presque continu et qui se manifeste surtout après la marche et après le coït.

Traitement. — Le traitement des hémorrhagies est encore ici le traitement principal ; cependant on doit tenter de faire tomber le polype avec thuya, nitri acidum, staphisagria, calcarea carbonica, teucrium mare. Si les polypes résistent à ce traitement ; et que les hémorrhagies soient intenses, on devra opérer le polype. L'arrachement, la torsion, l'excision, la ligature, sont les moyens habituellement employés.